玫瑰痤疮发三期 诊疗方案走三步
来源：本站原创
点击：3723日期：[ 2015/3/26 ]
玫瑰痤疮，又称酒渣鼻，多见于30～50岁中年人，女性多见。病因多是在皮脂溢出的基础上，由于体内外各种有害因子的作用，使患部血管舒缩神经功能失调，毛细血管长期扩张所致。毛囊虫及局部反复感染是发病重要因素。嗜酒、吸烟、刺激性饮食、消化道功能紊乱、内分泌功能失调（尤其绝经期）、精神因素、病灶感染、高温工作、寒冷、风吹等均可诱发和加重本病。
本病好发于颜面中部，以鼻尖、鼻翼为主，其次为颊部、颏部、前额，常对称分布，多发于中年人，妇女较多，患者多并发皮脂溢，颜面犹如涂脂。皮损表现为红斑、毛细血管扩张和有炎症的毛囊丘疹及脓疱等。酒渣鼻病程缓慢，可分为三期，但无明显界限。
一期：红斑与毛细血管扩张期。颜面中部，特别是鼻、两颊、眉间及颏部出现红斑，对称分布，红斑初为暂时性，在进食辛辣食物或热饮、环境温度升高、感情冲动时面部潮红充血，自觉灼热。反复发作后鼻翼、鼻尖和面颊处出现浅表树枝状毛细血管扩张，出现局部持久性发红，常伴有鼻部毛囊孔扩大和皮脂溢出。
二期：丘疹期。在红斑与毛细血管扩张基础上，反复出现痤疮样毛囊样丘疹，脓疱。损害较深较大时形成疖肿，囊肿，深在的炎症性结节。鼻部、面颊部毛囊口扩大，可在数年内此起彼伏，时轻时重。中年女性患者皮疹常在经前加重。
三期：肥大期，又称鼻赘期。仅见于少数患者，多发生40岁以上男性由于长期充血，反复感染，鼻部结缔组织增生，皮脂腺异常增大，鼻端肥大，呈暗红色或紫红色。鼻部有增大结节，表而凹凸不平，形成赘瘤状称为鼻赘。
三步治疗法如下：
生活调整：避免精神紧张，纠正胃肠道功能紊乱，禁烟，禁咖啡，禁辛辣刺激性食物，勿暴饮暴食，保持大便通畅，避免使用刺激皮肤的碱性肥皂、酒精、洗洁剂、染色剂、收敛剂等，避免曝晒，过冷过热的环境刺激。
局部治疗：可选用万应胶囊稀释剂，克林霉素凝胶、过氧化苯甲酰凝胶、夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等，也可选用甲硝唑凝胶、替硝唑凝胶、低浓度维A酸制剂等，杀菌消炎，促使红斑、丘疹、脓疱消退。处于绝经期的严重酒渣鼻患者，用雌激素治疗也有一定疗效。
手术治疗：毛细血管扩张者激光治疗效果较好，鼻赘期也可手术切割治疗，以达到美容效果。
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