腹腔镜下乙状结肠肿瘤根治术病例报道一例
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点击:5652日期:[ 2013/2/28 ]
随着微创理念的深入人心,腹腔镜技术的日趋成熟,越来越多的医生和患者都选择腹腔镜手术来祛除疾病。这样,不仅能达到治疗疾病的目的,也能保证患者更快的康复,并且减少术后并发症。前不久,我科成功完成一例腹腔镜下乙状结肠肿瘤根治术,现患者恢复顺利,准备出院。
临床资料:患者苏某,女,45,因“腹部疼痛伴大便频繁3+月”入院,肠镜检查报告提示:直肠新生物(性质?)。 病检提示:直肠粘膜组织4小粒,粘膜固有层炎细胞侵润,显示慢性炎,另1小粒查见低分化腺癌。患者的身体情况良好,与患者沟通后并签订手术同意书后,予腹腔镜下直肠癌根治术。
手术记录:经相关准备后在全麻下行经腹腔镜乙状结肠肿瘤根治术,气管插管全麻成功后,取仰卧位位,头低足高,向左侧倾斜20°,常规消毒铺巾后,脐上、脐与耻骨联合中点,及麦氏点、反麦氏点四孔法入腹,术中见:盆腔少量淡黄色积液约300ml,距肛门18cm可见乙状结肠一狭窄环,与周围组织粘连,质硬。术中远端吻合器进行吻合,术后解剖乙状结肠包块,包块大小约5×6cm,质硬,沿肠壁水平方向呈环状侵润,侵犯浆肌层。
术后患者康复顺利,第2天开始排气,第7天下地行走,第15天出院。腹腔镜下结直肠癌根治术也在国内广泛开展,其治疗效果也得到了外科医师的认可。定然相信这一技术会愈来成熟,在临床上运用更深更广,成为外科医生的好帮手,成为患者的健康福音。