畸胎瘤蒂扭转超声检查一例
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点击：2701日期：[ 2013/10/14 ]
近日我科检查一名卵巢畸胎瘤蒂扭转患者。该患者以左下腹疼痛2小时就诊，自觉无畏寒、发热，左下腹疼痛剧烈，自述有左肾结石。门诊拟诊左输尿管结石，遂来我科做急诊超声检查。超声检查：左肾结石，大小0.5cm，左肾未见积液，左输尿管不扩张。探查至左下腹时探及一大小约6cmx4cm的混合回声包块，椭圆形，边界清楚，内部是以高回声为主的不均质回声，团块内部未见血流信号。探头触及该处，患者疼痛加剧，超声考虑团块有蒂扭转，不排除畸胎瘤可能。立即将患者收治住院，于当天行急诊手术，术后证实为左侧卵巢畸胎瘤蒂扭转。
该患者既往有左肾结石，这次又以左下腹突然疼就诊，医生很容易会考虑左输尿管结石嵌顿引起，如若不进行超声检查，就会误诊该患者。平时畸胎瘤患者无明显症状，多于超声检查时发现，但一旦发生扭转，则会引起不同程度临床症状，需要立即治疗。所以腹痛患者就诊时首先应进行超声检查，而在超声检查中我们也应该对重点区域仔细地全面检查，以免漏掉病灶。
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