超声诊断乳腺癌
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点击:2579日期:[ 2014/12/22 ]
乳腺肿块是乳腺疾病中的常见病变。超声的迅速发展为诊断乳腺肿块提供了可靠的诊断依据,现在高分辨率超声探头及彩色多普勒的应用对乳腺良、恶性肿块的诊断及鉴别起到了重要作用,使乳腺肿瘤的超声诊断正确率达80%以上。
因为超声检查方便、无创、便宜等优点,早已成为乳腺肿块的首选检查。乳腺癌是发生在乳腺导管上皮及末梢导管上皮的恶性肿瘤,在女性恶性肿瘤中占第二位。临床表现早期多无任何症状,最初仅表现为一侧乳房无痛性肿块,质硬,边界不清,多为单发,可以被推动。随癌瘤逐渐长大,可浸入筋膜或库柏韧带,肿块处皮肤出现橘皮样改变或乳头内陷。可以出现周围淋巴结的肿大和远处转移的症状。乳腺癌临床病理分型:非侵润性癌:导管内癌、小叶原位癌。侵润性癌:侵润性导管癌、侵润性小叶癌、 粘液癌、髓样癌、乳头状癌、分泌性癌(青少年)、大汗腺样癌、乳头派杰氏病。超声表现为肿瘤边界不整,凹凸不平,无包膜,边界呈锯齿状或蟹足状,界限往往不清。内部多呈低回声,分布不均,少数呈等回声或强回声。肿瘤后方多呈衰减。肿瘤向组织或皮肤呈蟹足样浸润。肿瘤中心有液化坏死时,可见低回声或无回声暗区。CDFI 肿瘤内血流信号增多,并有新生血管及动静脉瘘形成。