颈椎病的自我保健
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点击：3206日期：[ 2013/6/5 ]
一、定义
颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹，大小便障碍，出现瘫痪。多发在中老年人，男性发病率高于女性。
二、分型
（1）颈型：也称局部型颈椎病，是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点，X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变，但可以有颈椎生理曲线的改变，椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。此型在临床上极为常见，是最早期的颈椎病。
（2） 神经根型：颈椎间盘退行性改变或骨质增生的刺激，压迫脊神经根，引起上肢的感觉、运动功能障碍，常表现为一侧上肢节段的运动障碍或感觉麻木。
（3） 脊髓型： 颈椎间盘突出、韧带肥厚骨化或者其他原因造成颈椎椎管狭窄，脊髓受压和缺血，引起脊髓传导功能障碍者。有的以上肢开始发病，向下肢发展；有的以下肢开始发病，向上肢发展。主要表现为走路不稳、四肢麻木、大小便困难等。
颈椎间盘突出图例
（4） 椎动脉型： 由于钩椎关节退行性改变的刺激，压迫椎动脉，造成椎基底动脉供血不全者，常伴有头晕、黑朦等症状，与颈部旋转有关。
（5） 交感神经型： 颈椎间盘退行性改变的刺激，压迫颈部交感神经纤维，引起一系列反射性症状者，临床上比较少见，而且常与心血管疾病、内分泌疾病等混杂在一起，难以鉴别。
（6） 混合型：上述多种症状混合。
三、自我保健
颈椎病发病率高，难以彻底治愈，故家庭调养特别重要，家庭自我调养要注意以下几个方面。
工间休息：长期从事案头工作的人，应增加工间休息和活动时间，以增强全身的血液循环，消除局部肌肉疲劳，预防和缓解颈椎的劳损。
枕头合适：合适的枕头对预防和治疗颈椎病有重要意义。一般仰卧者枕高一拳，侧卧者枕高一拳半，约10cm左右。枕芯以木棉、荞麦皮为好，装填量要适当，以保持一定的硬度和弹性。弹性过大的枕头容易造成颈部肌肉的疲劳和损伤。习惯仰卧者最好在颈下垫一小枕头，以保持颈椎的生理弯曲。习惯侧卧者应将枕头充塞到面部与肩部的空隙中，以减轻颈部的负担。
防止损伤：平时应防止颈部外伤及落枕，以免颈椎韧带损伤，使颈椎的稳定性受到破坏，进而诱发或加重颈椎病。
颈部运动：颈椎病急性发作时应减少活动，缓解期可适当进行颈部和脊柱运动以改善症状。可做左右转头，前屈后仰，左右侧屈等动作。每次15～20分钟，每日2～3次。切忌剧烈转动头部做旋转，以免晕倒。做上述运动时患者最好用双手扶住椅背，动作宜慢，逐渐增加活动量。
搓双脚掌：双脚大拇趾根部内侧横纹尽头处为人体颈椎反射区。每日用手搓此部位，可有效治疗颈椎病。
注重姿势：良好的姿势是预防颈椎病的有效办法，常言说“坐如钟”也可以应用到颈椎病的治疗上来。身体健康者及患者不宜长期低头工作，工作期间应适当休息，并配合做颈部运动；读书、看报时坐姿要正，睡眠时枕头不宜过高。
积极推拿：推拿治疗以轻手法按摩为宜，切忌过急的旋转手法，以免引起颈椎半脱位，甚至瘫痪，经数次推拿效果不佳者，宜停止推拿。
颈部牵引：颈椎牵引是治疗颈椎病的主要方法，可有效改善颈椎病的各种症状。但一定要在康复科医生指导下，正确掌握其要领后方可在家中自行牵引，不能随意增加牵引重量，不可自作主张，以免引起严重后果。
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