项韧带钙化并非引起颈肩部疼痛的因素
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点击：2696日期：[ 2014/6/10 ]
门诊许多颈肩部疼痛患者经拍X光片后显示为“颈椎生理曲度变直并伴有不同程度的项韧带钙化”。据此患者认为是项韧带钙化引起的颈肩部疼痛。其实并非如此。
在颈椎病患者颈部触诊时，可沿棘突扪及质地较硬的条索状物，仔细触摸有时还可发现“剥离”现象，这就是“项韧带钙化”。 由于人们长期伏案工作或睡高枕，容易导致项背部过度负荷和劳损，从而引起了包括项韧带在内的颈椎有关韧带的退变，导致颈曲改变、颈椎失稳，颈椎间盘、椎体边缘和钩椎关节也随之发生退变。 在椎体失稳，颈椎生理曲度变直的情况下，早期项韧带纤维可出现增生或硬化，后期则会因慢性长期的刺激、碳酸钙和磷酸钙不断沉积于与病变椎体相一致的局部而发生钙化，甚至是骨化。而项韧带的局部硬化与钙化可直接对颈椎起到制动作用，进而增加颈椎的稳定性，减缓颈椎病的进一步发展。因此，这种变化是人体自然的防御机制的产物。所以，项韧带钙化不会引起颈部明显的疼痛症状，而颈肩背部肌筋膜因长期牵拉、刺激所致的慢性损伤、炎性改变才是引起疼痛的主要原因。
治疗上一般采用保守治疗为主（特别严重的除外），选择牵引、手法整复和药物治疗为主要治疗手段，再配合针灸、理疗等方式，基本都能有效缓解症状。
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