颈动脉斑块超声检查
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点击:2758日期:[ 2014/7/24 ]
随着人口老龄化,颈动脉斑块患者越来越多,探讨简单、无创、有价值的筛查方法是临床关注的焦点。毫无疑问,超声检查无创、方便、准确等兼具诸多优势,是临床的第一选择。
动脉粥样硬化的过程从内中膜增厚开始,之后形成粥样硬化斑块,继而导致动脉狭窄及闭塞。颈动脉超声能清晰显示血管结构、动脉内-中膜厚度,斑块多少、大小及形态,评估血管狭窄程度、显示有无溃疡等,诊断颈动脉狭窄和闭塞的敏感性、准确性及特异性均较高。
超声显像:1、稳定性斑块:回声均匀性斑块、钙化性斑块。2、不稳定性斑块:溃疡性斑块、出血性斑块、混合回声斑块、血栓形成、斑块内新生血管。斑块表面溃疡形成、破裂、血栓形成是近期发生急性缺血性血管事件的前兆。不稳定性斑块的直接后果便是成份脱落后,导致脑梗死。
动脉斑块导致管腔狭窄,是导致脑卒中的重要因素,据报道:颈动脉狭窄<60%,5年脑卒中发生率约8%。颈动脉狭窄60%-99%,5年脑卒中发生率约16%。我们建议老年患者每半年至一年做一次颈动脉超声检查,如果有不稳定性斑块患者应缩短检查时间间隔,以便密切观察病情,采取适当治疗方法。