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该怎样认识腰突

来源:0 点击:2272日期:[ 2015/1/23 ]
    满脸痛苦的中年男士,在家人的搀扶下,一瘸一拐地步入病房,“医生,我腰痛。。。。。。”然后劈里啪啦地诉说着怎么个痛法,怎么开始痛的。这个场面算是针灸科的日常情境,在日常生活中,面对腰腿疼痛,人们到底该如何认识了解呢?
首先要知道是什么引起的疼痛,受过外伤么?扭伤了么?如果都不是,那么得考虑是不是腰椎间盘突出了。一般来说,腰椎间盘突出(以下简称腰突)会有如下症状:
  • 腰痛
90%以上的腰突患者的首发症状就是腰痛,平卧休息时缓解,站立、行走后加重,一般情况下,疼痛能够耐受,尚可以慢步行走或者缓慢活动,疼痛性质呈钝痛或者酸胀痛,甚者痉挛样疼痛。
  • 下肢放射痛
腰突通常会有髓核膨出、突出或者脱出,压迫周边组织,例如血管或者神经等,从而出现腰部至大腿及小腿后侧的放射性锐痛或者麻木感,一般可以耐受。
步行时,腰椎承重,压迫组织引起的下肢疼痛更加明显,从而出现步态不稳,呈间歇性跛行。甚者,站立不行,需严格卧床休息,且侧卧位蜷缩状时疼痛稍减轻,不能平卧。

  • 患侧肢体皮温低
    由于疼痛,反射性地引起血管收缩,或者激惹了椎旁的交感神经纤维,引起患侧肢体皮温降低。
  • 马尾神经症状
    少数人还可能出现会阴部麻木、疼痛,排便、排尿困难,男性出现阳痿,坐骨神经受累的症状,严重时大小便失控,双下肢瘫痪。
  • 下腹部疼痛或者大腿前侧痛
    腰椎高位或者低位的神经根受压迫时候,该神经支配区域可以出现感觉异常,例如出现下腹部腹股沟区疼痛、大腿前内侧疼痛。
    

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