超声检查下肢深静脉瓣膜关闭功能不全
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点击：7466日期：[ 2015/5/20 ]
下肢深静脉瓣膜关闭功能不全病因不完全清楚，目前大致有瓣膜学说：先天性瓣膜发育不良或缺如、瓣膜变性退化、瓣膜损伤、管壁学说：管壁弹性下降，强度降低等。
下肢深静脉瓣膜关闭功能不全多同时合并大隐静脉瓣膜功能不全。深静脉瓣膜功能不全使血液逆流，产生静脉淤血和高压，若病变在股-腘静脉瓣以上时，通过腓肠肌的肌泵作用，可代偿，如越过腘静脉瓣则血柱压力过大，另腓肠肌收缩使血液逆流到远端，加速了小腿深静脉和交通支瓣膜的破坏，症状加重。
超声表现：二维超声：静脉管腔增宽，余无明显异常。CDFI：轻度者在Valsalva动作时或挤压远端肢体放松后，静脉管腔内出现反向血流。严重者平静呼吸时可见血流呈红蓝变化。PW： Valsalva动作时可见反向血流频谱。可测量时间和反流的血流速度，判断静脉反流的严重程度。深静脉瓣膜功能不全分级：正常：反流时间 < 0.5秒。可疑：反流时间 0.5—1 秒。I级反流：反流时间 1—2 秒。II级反流：反流时间 2—3 秒。III级反流：反流时间 4—6 秒。IV级反流：反流时间 > 6 秒。静脉扩张明显者，反流时间可短，流速可低。
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