如何减少湿疹反复发作
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点击：2638日期：[ 2015/8/10 ]
由于湿疹的致病原因复杂，且不易找到和去除，所以湿疹常反复发作。控制湿疹的反复发作，是湿疹研究的重点之一，从以下几个方面入手，有助于防止湿疹复发。
1.1.做好生活、饮食、精神调理
1.1.1．做好生活、饮食、精神调理
1.1.1.1.生活调理：①了解患者的生活和工作环境，慎戒接触可诱发湿疹的因素，如染料、花粉、油漆、洗洁精等；②避免外界刺激：忌用热水烫洗、过度搔抓，宜穿棉质内衣，尽量不穿尼龙化纤内衣。少用碱、肥皂或化妆品类。中药外洗时，切忌过热烫洗或用力擦洗，宜微温轻柔泡洗。临床上，常可见到一些病人由于过热烫洗或使劲用力擦洗而导致病情扩散加重。
1.1.1.2.饮食调理：饮食宜清淡，忌肥甘、辛辣及海鲜之品，不饮酒，不吸烟，少吃牛肉、烧鹅、烧鸭等。可配合饮食疗法：①薏米赤豆煎：薏米30克，赤小豆15克，加水同煮至豆烂，酌加白糖，早晚分服。②冬瓜皮薏米粥：冬瓜皮、薏米各30克，粳米适量。将冬瓜皮，车前草洗净切碎，与薏米共同煮成粥。每天1剂。③绿豆海带粥：绿豆30克，海带50克，红糖适量，糯米适量。水煮绿豆、糯米成粥， 调入切碎的海带末，再煮3分钟加入红糖即可。④桑椹百合汤：桑椹、百合各30克，大枣10枚，青果9克。共同煮成汤，每天1剂。
1.1.1.3.精神调理：解除患者思想顾虑，树立患者治愈湿疹的信心，湿疹尽管难治，但绝不是一种“不治之症”，只要尽力找出和除去可疑发病原因，避免各种外界不良刺激，湿疹是有可能防止复发和治愈的；避免精神紧张和过度劳累，临床上，精神紧张、失眠、过劳、情绪变化等，常可使病情加重或湿疹发作，患者可参加一些体育活动以促进身心健康。
1.2.治湿疹，宜因势利导
湿疹之治疗，宜因势利导，而不宜截堵，例如湿疹局部流滋水，应看作是内蕴之湿邪外出途径之一，故药物治疗，也在于化湿燥湿，以利邪去而敛，因而清洁皮损疮面，不使结痂瘀塞通路，则为必然之举。治疗湿疹，滋水甚多，皮肤奇痒，湿毒甚者，以内服药为主，因势利导，排湿毒于体外，尽可能不外用收敛药，因用之较早，湿毒蕴遏于内，可转移至其他部位发作。若药后湿热已退，但滋水仍不止者，此属邪去而气虚不敛，此时以清热利湿以清利余邪，合收敛药如龙骨、牡蛎，五味子、乌梅等以固护正气。此时切切注意，辨证要确切，不可滥用收敛药，以防留邪闭寇。
1.3.疗湿疹，除邪务净
湿疹急性发作，重在祛邪，宜清热解毒、凉血利湿，除邪务净。湿疹向愈之时，可稍加活血之药，活血药引入血分，使血中之湿毒清除，营卫气血通和，则痒烂之湿疹自愈。即使湿疹的皮损消退，也应坚持服药一段时间，一来清除余邪，二来理脾扶正，调节体质，克服机体的超敏状态，以期减少复发。慢性湿疹，皮损肥厚，辨证属于血虚生风生燥及瘀血者，治疗时也应酌伍清热利湿之药，以清除湿热之邪。
1.4.通便排浊，减少复发
湿疹患者，伴大便秘结者，宜在辨证处方中加入大黄、枳壳、槟榔等泻下之品。肺主皮毛，肺与大肠相表里，泻下法通过泻下排浊，有助于减轻皮肤腠理之郁滞。大便秘结者，用生大黄并后下煎药；若便秘不甚者，大黄不必后下，既可缓和其峻攻之性，又兼得其清热活血之功；年老体弱者，改用火麻仁以润肠通便。但对湿疹伴便溏的患者，不可妄用泻下法。
1.5.合理外治，消除复发诱因
慢性湿疹之皮肤肥厚、苔藓样变皮损，虽与神经性皮炎相似，但与神经性皮炎皮损不同的是：慢性湿疹之皮损，容易激惹，倾向渗出。因此，要确认皮损不发红，确已为慢性肥厚角化皮损者，才可用焦油类、水杨酸类、尿素类、维甲酸类角质剥脱剂，否则药后可致皮损发红、渗出倾向，导致湿疹急性发作。湿疹急性发作，糜烂渗出明显者，宜选用湿敷法，切忌用粉剂（散剂）外敷，否则只能适得其反；流滋明显或水疱为主者，禁用软膏类药物外搽，以防闭门留寇，致湿疹缠绵难愈。
1.6.巩固疗效，预防复发
疾病痊愈或控制后，中医非常强调病后调养，以期达到巩固疗效的目的。对于湿疹的善后调养，多认为应给予健脾祛湿或养血祛风，或辨证方药，以巩固疗效，减少湿疹的复发。鉴于湿邪贯穿于湿疹病程的始终，在湿疹患者临床痊愈后，可较长时间服用参苓白术散等健脾渗湿中成药以巩固疗效。即使采用养血祛风法巩固疗效，也必须配伍健脾祛湿的药物，如单用养血祛风药，易引起湿疹的复作。若患者体质偏热者，在服用健脾祛湿中成药时，尚需加服具有清热解毒作用的中药。
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