24小时急救电话:028 - 63160059
南区
北区
您现在的位置: > 学科建设 > 正文

肛肠科开展的主要特色疗法

来源:本站原创 点击:10303日期:[ 2019/4/2 ]
一、内痔注射外痔切除缝合术
        内痔注射外痔切除缝合术是一种在传统手术基础上优化改良的治疗混合痔的手术术式。该术式被定为国家中医药管理局临床治疗技术整理与研究项目,作为国家中医管理局推广术式研究的基础,并受到广大患者的好评。
1. 特点:(1)微创、微痛,符合现代外科微创技术发展趋势。 
                (2)出血少、疼痛轻、恢复快,减轻患者手术痛苦,临床并发症少,临床效果好,深受病人好评。
                (3)临床疗效及安全性评价通过国家中医药管理局立项研究得到确认,适合临床推广应用。
2. 适应证:二、三期内痔伴外痔、混合痔、环状混合痔、嵌顿性内痔。

二、切挂选择缝合术
        切挂选择缝合术治疗高位复杂肛瘘,是与成都中医药大学附属医院联合主研的国家中医药管理局科研课题,该项目获2005年省政府科技进步三等奖。该术式是针对高位复杂性肛瘘的一种改良术式,在肛肠科应用有着较高的实用价值。
1. 特点:(1)在保证引流通畅的同时,适当缝合,缩小创面,缩短疗程,减少了术后并发症,避免或减少术后肛门缺损或畸形,更好的保护肛门功能。
                (2)显著减少了肛管及其周围组织的缺损,较好地解决了高位肛瘘手术中切断肛门括约肌造成的肛门失禁问题;且瘢痕小,不会造成严重的肛门畸形,引流通畅,复发率低。
                (3)适合临床推广使用,是省级科技推广项目。
2. 适应症:高位肛瘘肛管直肠环未纤维化者。

三、腰俞穴麻醉
        腰俞穴麻醉即在腰俞穴注射局麻药,达到麻醉效果。以其在中医穴位注药而命名,开创了中医肛肠科无痛手术的先河,已在全国普遍使用。腰俞麻醉亦是我院肛肠科特色之一。
1. 特点:(1)简便、安全,麻醉范围只局限于肛门会阴部。
                (2)能够较好的解决了患者术中疼痛的问题。
2.适应症:适用于肛门、肛管、直肠下段及会阴部的各种手术,如内外痔,肛周脓肿,肛瘘,肛裂,直肠脱垂和肛门畸形、直肠阴道瘘、直肠前突等。

四、开展中药保留灌肠配合药物口服治疗炎症性肠病
       目前放射性肠炎、结直肠炎是常见的肛肠疾病,根据中医辨证施治的原则,其辨证多为湿热下注,故我科采用中药直肠内滴入以清利肠道湿热,达到治疗目的,收到良好效果,这是普通西医治疗无法达到的,尤其是治疗癌症病人放疗后导致的放射性直肠炎,能减轻肿瘤患者的痛苦,提高患者的生活质量,得到病人及家属好评。目前中药保留灌肠治疗放射性直肠炎是四川省科技支撑计划项目的在研课题。
1. 特点:(1)疗效确切,比普通西医治疗更有中医优势。
                (2)中药保留灌肠或直肠内滴入成本低廉,操作简易,能合理优化医疗资源,降低医疗费用,适于各级医疗机构推广使用。
2. 适应症:放射性直肠炎、结直肠炎、溃疡性结肠炎等炎症性肠病。

五、肛肠病术后我科采用中药熏药的治疗方法
        肛肠疾病术后均有手术切口,且大多数切口为切缝创面,不适宜采用坐浴的治疗方法,若采用坐浴之法,坐浴药液容易进入切口,引起切口感染,加重病人痛苦,导致手术失败。我科术后多采用桃红四物汤加味外敷,活血化瘀、消肿止痛,用于肛肠手术后熏洗,治疗各种痔瘘肿痛。
        1. 特点:制作简单,操作简便,疗效良好,适于推广。
        2. 功效作用原理:中药作用于患处局部以达活血化瘀消肿止痛目的。
        3.适应症:肛肠病手术后熏洗坐浴,炎性外痔,血栓外痔,肛裂等肛肠疾病。

六、结肠灌注透析治疗机在肛肠科的应用
结肠灌注透析治疗机是通过在结肠腔内建立有效的透析治疗系统,利用结肠滋生潜在的吸收和排泄功能,清除肠腔内和肠粘膜上的有害代谢产物和毒素,配合具有针对性治疗的药物,达到治疗多种疾病的目的。
1. 特点:(1)发挥中医特色,结合现代治疗手段,治疗各种肠道疾病。
                (2)术前使用能有效的清洁肠道,使术野更加清晰、操作更加便捷,减少了术后感染几率。
                (3)上述优势均是普通清洁灌肠不能达到的。
2. 适应症:顽固性便秘,急、慢性结肠炎,急、慢性直肠炎,溃疡性结肠炎,术前准备,术后通便,各种肠道镜检前准备。

七、电针穴位治疗仪与生物反馈治疗仪的应用
        (一)发挥中医特色,结合现代治疗手段,开展中药口服、电针穴位治疗仪与生物反馈治疗仪相结合综合治疗慢性便秘,尤其是老年性便秘效果突出。
        (二)肛肠病术后使用电针穴位治疗仪,治疗预防术后尿潴留、术后便秘。(便秘选穴同前,尿潴留选用中极、关元、三阴交、阴陵泉、膀胱俞,并随证配穴。)
特点:(1)体现中医特色,尤其是在便秘这种单纯西医治疗效果不理想的慢性疾病的治疗方面。
            (2)将传统针灸穴位治疗引入肛肠疾病术后预防并发症的治疗中,术后使用电针穴位治疗仪,治疗预防术后尿潴留、术后便秘,既体现中医特色,尤其是在术后便秘这种单纯西医治疗效果不理想的疾病的治疗方面,又体现了中医“治未病”的思想,且疗效确切。
            (3)生物反馈疗法是利用现代生理科学仪器——生物反馈治疗仪,通过人体内生理或病理信息的自身反馈,通过生物电刺激,使患者经过特殊训练后,进行有意识的“意念”控制和心理训练,从而消除便秘病理过程、恢复身心健康的新型治疗方法。由于此疗法训练目的明确、直观有效、指标精确,因而求治者无任何痛苦和副作用,深受广大患者欢迎。

八、术后切口愈合的治疗
        我科自拟促愈散,在促进创面愈合与组织修复效果显著,充分体现了中医药在创伤修复的临床优势,并且在应用促愈散的过程中专门拟定了一套适用于临床的具体操作流程,便于临床推广。本项目属于四川省科技厅科技支撑项目课题。
1. 特点:(1)在促进创面愈合与组织修复效果显著,充分体现了中医药在创伤修复的临床优势。
                (2)不同于市面上促进创面愈合的西医制剂,如重组人表皮生长因子,有着剂型新颖、效果确切等优点的同时体现了中医药的特色。
                (3)采用散剂有明显中药外用剂型的特色,制作方便,使用简单,在临床疗效确切的前提下适于临床推广使用。
2. 功效作用原理:中药作用于切口以达除湿化热,活血化瘀,收敛止血,消肿生肌的目的。
3.适应症:各种肛肠病手术后切口愈合。

九、术后并发症中药干预
        针对术后各并发症,本着中医“治未病”的思想,自拟中药祛痛止血汤口服活血化瘀、止痛止血,以达到干预术后疼痛、出血、便秘等并发症发生的目的。改方对肛肠病术后并发症的早期干预效果显著,充分体现了中医药在预防治疗肛肠病术后并发症的临床优势。
1. 特点:(1)该方是我院名老中医通过文献资料和临床经验进行加减化拆,临床疗效确切,属于临床创新。
                (2)中药口服剂型,制作方便,使用简单,适于临床推广使用。
                (3)不同于西医对肛肠病术后并发症的治疗方法,有着理念新颖、效果确切等优点的同时体现了中医药的特色。
2. 功效:活血止血、消肿止痛、润肠通便。
3.适应症:各种肛肠病手术后并发症。

十、环状混合痔的诊疗方案
        目前环状混合痔治疗由于个体差异、手术方式、术后换药等的不同存在着许多差异,甚至许多患者术后不同并发症影响了手术最终疗效的判定,加重了患者的痛苦,降低了患者的生活质量。我科统一了诊疗方案,发挥了中医药对疾病治疗的优势,将各有特色的疗法综合集成,整合为一个有机的治疗方案,制定出关键环节的标准操作规程(SOP)和技术规范,为临床推广应用奠定基础。本诊疗方案属于四川省中医药管理局科研在研项目。
本诊疗方案在治疗环状混合痔中效果显著,充分体现了中医药的临床优势。方案中术式与其他手术相比具有以下优点:
(1)疗效确切,没有远期疗效不明的不确定因素。
(2)术后并发症较少,尽可能避免了术后肛门直肠狭窄。
(3)在缩短术后恢复时间的同时,费用较为低廉,在创造社会效益和经济效益的同时,减轻了患者经济负担,节省医院人力、物力,使医院有限的医疗资源得到更好的利用。
(4)制定出一套适用于各级医院肛肠科准操作规程(SOP)和技术规范,适于临床推广,便于临床指导,能够提高中医临床诊疗技术水平,同时统一有效的诊疗方案,有助于行业内部治疗的统一。