静静的风,冥冥的夜,忙碌一天病房终于安静了,走在安静的走廊上都能听见患者均匀的呼吸声。凌晨1点18分30床的阿姨突发意识不清,呼之不应,叹气样呼吸,眶反射消失,四肢发凉,喉间痰鸣音明显,双侧瞳孔散大固定,对光反射消失,心电监护仪示:HR 109次/分,R23次/分,BP69/30mmHg,SPO2 45%。值班人员刘海主治医师及刘霜护师立即展开抢救,两人奔跑的脚步声、抢救车车轮滚动的声音、家属急切的呼唤声顿时打破了夜的宁静。护士迅速建立静脉通道,予以多巴胺、间羟胺维持血压,吸痰,保持呼吸道通畅,面罩吸氧,可拉明、洛贝林兴奋呼吸中枢,有条不紊的进行着抢救,家属拉着患者的手鼓励她一定要等着在北京的儿子赶回来。1点35分心电监护示:HR 115次/分,R25次/分,BP95/41mmHg,SPO2 45%。1点45分HR 118次/分,R24次/分,BP89/39mmHg,SPO2 38%,予以可拉明、洛贝林、地塞米松、氨茶碱等缓慢滴入。1点55分再次予以可拉明、洛贝林静推。1点58分患者HR61次/分,R24次/分,BP76/34mmHg,SPO2 22%,立即予以肾上腺素、阿托品强心,加快升压药滴速,并予以吸痰,吸出大量痰液。2点25分患者HR159次/分,R35次/分,BP102/36mmHg,SPO2 28%,患者眶反射恢复,双侧瞳孔对光反射转为迟钝,继续予以巴胺、间羟胺维持血压,可拉明、洛贝林兴奋呼吸中枢,吸痰prn,严密观察患者生命体征的变化,随时准备再次抢救。
抢救1个多小时后两位值班人员终于松了一口气,也令一度做好抢救失败心理准备的家属激动不已,但是阿姨能否等到远在北京的儿子回来还是个未知数,她只是暂时从死亡线上拉了回来,随时都有可能撒手人寰。这一夜对于刘海主治医师及刘霜护师而言是执业生涯中平凡的一夜,也是不平凡的一夜。说它平凡是因为像这样的奔跑我们随时都在上演,我们总是希望能跑过死神的脚步,但太多的时候事与愿违。说它不平凡是因为阿姨真的等到了在远方的儿子,并在儿子陪伴下走完了最后的时光,虽然短暂却没有给遗憾留下机会。或许这就是我们一直奔跑于临床一线的意义,就算跑不过死神,但是只要不停歇奔跑的脚步,不放弃奔跑的信念,就能把生命线延长不给遗憾留下任何的机会,就能满足患者及家属最后的愿望。
信息员:马红艳