北区
近日，我们科室接收了一名肿瘤患者，在第一天的整个静脉输液的过程中，患者未诉任何不适。第二天液体按计划输入，结果在输液的过程中病人出现了胸闷，面部潮红，局部皮肤出现红疹、瘙痒。这显然是过敏反应，护士立即停止液体输入，医生在第一时间予以对症处理，患者的症状很快缓解。
过敏，在我们身边很常见。如有的人对花粉过敏，有的人对海鲜过敏，有的人对紫外线过敏等等；在临床上，药物过敏更是屡见不鲜，轻则，发热咳嗽，重则，危及生命。所以在我们的临床工作中如何有效预防药物过敏的发生尤为重要。
药物过敏是完全可以防患于未然的，但是得做到以下几点。医生在询问病史的时候，须仔细询问病人有无药物过敏史。掌握常见的药物过敏试验方法：如划痕试验法、皮内实验法、斑贴试验法、点刺试验法、眼结膜试验法、口服试验法、静脉试验法。护士在操作时应注意：操作前也应先询问病人有无过敏史；注射皮试液前，一定要待消毒液挥发，局部皮肤干燥后，再推进皮试液；操作时应做到皮试液浓度及推进的药量要准确，为了便于观察，可在皮丘周围划上虚线作为记号。抗生素更换同类药物或不同批号的药品，以及停药三日以上的，应重新作皮试，皮试液应以新换用药物或批号药品配。如对皮试过敏有疑，可让其她当班护士一起判断或重新做药物试验对比。抗生素类药物应现用现配，特别是青霉素水溶液在室温下极易分解发生过敏物质，引起过敏反应，还可使药物效价下降，影响治疗后果。在输液时，应先进行前后冲管，不能多种药物同时使用，输液过程中密切观察。并备抢救盘放于病人床旁桌上，告知病人，一旦不适，及时按呼叫器。对有药物过敏者，应当予以警示牌挂于床位，并告知患者及其家属。
作者：陈琴
