肛肠疾病是指肛管,直肠,结肠等范围的疾患。由于病变部位的特殊性,给患者带来极大的身体痛苦和精神压力。病人可表现为羞怯,对疼痛敏感,耐受性差。肛肠疾病大多手术治疗,病人最担心的问题是手术和术后疼痛。根据病人这需求,做好健康教育十分重要。
术前健康教育:
1. 手术前,患者需忌食一段时间的辛辣刺激、油腻、生冷及热性食品,如辣椒、大蒜、烟酒、豆制品、羊肉,以及冷饮、凉拌菜等;也不宜食用香燥煎烤的食物,如油煎的食物及炒货等。专家表示,应多食用一些偏凉性的食物,如蔬菜、水果等;食用纤维素较为丰富的以及具有润肠作用的食物,如荠菜、白木耳等。
2.术前一日,护士应看望病人,同患者交谈,耐心倾听病人的意见和要求,向其阐明手术的重要性和必要性,介绍手术医师,麻醉师,手术室护士的情况,尽量消除病人的恐惧,焦虑心理。手术中需要深呼吸、放松肛门局部有利于手术进行,减轻疼痛。如果手术部位深而复杂,手术切除组织较多,术后创面较大,也应向病人说明,使患者术后不致惧怕。这样增加了病人对手术的安全感,使其情绪稳定有利于手术顺利进行。
术后健康教育:
1.饮食:术后第1天流质或半流质饮食,次日可普通饮食。饮食宜清淡,易消化,富含营养之品,多食新鲜蔬菜,水果,忌食辛辣刺激之品。
2.抗生素的使用:一般术后预防性应用抗生素1~3d,防止吻合口感染。
3.并发症的观察与处理:若手术操作规范,一般无近期并发症,反之则有出血、肛门疼痛及远期吻合口狭窄等。故术后24h内严密监测血压、脉搏,l周后作直肠指诊,必要时扩张狭窄段。
4.术后排尿困难的护理:术后当日或第二日,多因麻醉影响,伤口疼痛或敷料压迫,致排尿困难。此类患者应饮浓茶或糖开水使尿量增多,刺激膀胱,增强尿意,也可放松压迫伤口的敷料,促使排尿。仍不能排尿者,遵医嘱给予导尿。
健康教育工作落实到每个环节已成为广大医务工作者的重任,我们要具备强烈的责任感及良好的健康教育能力。通过健康教育活动去影响和改变病人的不健康行为,提高生活质量。
信息员:陈小青