高血压病能治好吗?原发性高血压的发病机理决定了其难以根治。高血压病是小动脉因为各种原因普遍挛缩、管壁增厚、管腔狭窄、失去弹性,使血流通过时遭遇更大的阻力,正常的压力已经不能让血液正常通过这些小动脉,血压就高起来了。这些变化是质变,是不可逆的!当代几乎所有针对高血压病的正规治疗都基于药物,都是瞄准控制而去,而非根治。既然是控制,就需要边治疗、边评估、再调整。那些试图通过简单的方法,或者宣称几个疗程,就宣称能根治高血压、永不复发的,都是骗人的。
高血压没感觉还需要治疗吗?简单来说,降压不是为了血压本身,而是要避免更严重的问题。因为如果血压长期控制得不好,对全身各个器官都极具破坏性,尤其是心脏、大脑、肾脏、眼睛。这些损害的结果,会严重影响寿命和生活质量。血压每上升20 mmHg,死亡风险就会翻一番。降压的效果需要长期规范地测血压来监测,不能凭感觉,要看数字。至于需要将血压降到多少才好,是因人因病情而异。对于多数人,标准是收缩压140mmHg以下,舒张压90mmHg以下。而对于60岁以上,或者同时罹患肾病、冠心病等的患者,又有各自不同的更严格的降压目标,具体需要听医生的。
降压药,要吃多久?比起血压高,血压波动才是害处更大。
吃了一段时间降压药,量血压,看到血压正常了,就不再吃了,或者过一段时间又吃。这种方式会导致血压剧烈的波动,高血压患者的血管弹性和调节能力比正常人差,血压的剧烈波动无法像正常人一样被缓冲,这是非常危险的,其发生脑出血/脑梗塞的危险可以高达血压控制良好者的6.2倍!
当代较新的降压药,规范使用的副作用都很小,在医生指导下长期服用都没有问题。而擅自中断治疗或减量的后果很严重。
实际上,对于大部分高血压患者,终身服药都是难免的。或者说,要在医生指导下,减量或者停药,而不是自己想当然。
但也别觉得灰心,长期规范的治疗下,高血压患者可以像普通人一样生活。脱离了规范治疗的患者,才真的是危机四伏。
信息员:陈胜男