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修补治疗,鼓膜穿孔患者的福音

来源:本站原创 点击:4051日期:[ 2019/4/1 ]

近年来,我院五官科采用自体耳屏软骨膜,为一位因中耳炎导致左耳鼓膜大穿孔伴鼓膜钙化的11岁男孩进行鼓膜修补,手术取得了成功,目前该患者左耳鼓膜愈合良好。患者于7年前出现左耳流脓,伴耳痛、听力下降、耳鸣等,在当地县医院治疗后症状反复发作;1年前感左耳听力明显下降,多方求治疗效欠佳。来我院五官科后,决定为其行耳屏软骨膜鼓膜修补术,术后恢复良好,已痊愈出院。

鼓膜是介于外耳道与鼓室之间一层半透明圆形的薄膜,高约9mm,宽约8mm,厚约0.1mm,俗称“耳膜”;别小看了这0.1mm。正常状况下,鼓膜除了能保护中耳不被外耳道污水污物感染,还是声波通过外耳道传进中耳的起点站,正常的鼓膜可以使声音放大并顺利传入中耳及内耳。但是这区区0.1mm有时候很脆弱,上呼吸道感染引起中耳炎(小孩尤其多见,因其咽鼓管短、宽、直)如不及时治疗可导致鼓膜穿孔流脓,炎症控制后大的鼓膜穿孔不能自愈而遗留下圆形穿孔。

外伤也是鼓膜穿孔的常见原因,如不良的掏耳习惯,还有打架、车祸、潜水、昆虫入耳等也可导致外伤性鼓膜穿孔。 

鼓膜穿孔后易导致中耳腔反复感染,出现流液、流脓、听力下降等症状,故主张行鼓膜修补术;对于穿孔后反复流脓的患者,鼓膜修补术的目的不仅是改善听力、提高生活质量,更是清除病灶、防止继发性胆脂瘤等。一经诊断,在条件许可的情况下,需尽早手术治疗,防止病变进一步发展。

经过选择的病例,手术成功率高,达90%以上,且在耳内镜下行微创手术,切口隐蔽,符合美容要求,效果也令人满意。