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张毅教授温阳解毒法治疗重症银屑病验案

来源:本站原创 点击:2770日期:[ 2016/4/27 ]

中医教材、国家质量技术指南中对银屑病的诊断分型不外血热、血瘀、血虚三种,但在临床运用中按照三种证型采用的治疗方案疗效并不十分理想。

张毅教授在诊治一例HIV合并银屑病患者的过程中按照清气营血分的方法,曾服用镇肝熄风汤、补阳还五汤、犀角地黄汤、竹叶石膏汤等,但病情未得到控制。教授仔细询问兼症,发现患者有双下肢肌肉跳动感、麻木感,大便稀溏,舌暗红苔黄腻,抓住辨证要点,考虑为真武汤“身瞤动,振振欲擗地者”的适应症,在没有兼顾皮损情况下用药后患者全身及皮肤局部症状均得到缓解。随后此方在数例红皮病型银屑病患者的治疗中得到有效验证。

教授分析总结这些患者,发现他们都是重症银屑病,反复使用清热凉血养血解毒软坚等方案后临床效果不佳,舌质虽红,但均有白腻苔,齿痕舌,免疫力低下,反应力低下,且多伴有汗出不良,考虑这类患者为脾肾阳虚,不能潜藏,阳浮于表,邪气闭郁所致,为表郁而里阳不足,予以助阳之品外开腠理发汗,内温阳气潜阳,故服用真武汤疗效显著。

根据临床及查阅相关资料发现,无论是艾滋病患者还是重症银屑病患者,都有慢性、反复治疗、治疗效果不佳的特点,且均伴有免疫低下,通过振奋阳气的方法调节免疫可予以进一步研究,以发展新理论指导临床。

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