腹腔恶性肿瘤患者的福音

腹腔热灌注化疗（HIPEC）

通过一套精密的腹腔内灌注治疗系统实现对腹腔内热化疗的精准控温、循环灌注，从而达到控制肿瘤进展、减少恶性腹水的生成，提高患者生活质量，延长生存期。

HIPEC应用原理

1、恶性肿瘤在43℃温度中持续1小时即可出现不可逆损害，而正常组织可耐受47℃持续1小时；

2、治疗过程中的液体流动产生剪切力可直接导致肿瘤细胞死亡；

3高温可增加肿瘤细胞中化疗药物的浓度；

4、通过腹腔给药可增加腹腔内肿瘤病灶局部药物浓度；

5、热效应可激活热休克蛋白诱发自身免疫系统产生抗肿瘤效应；

6、体外实验发现热效应可逆转肿瘤细胞对铂类药物的耐药性，还可导致肿瘤组织中BRCA-2蛋白表达水平显著下调，因此，可能进一步提高PARPi治疗卵巢癌的有效率；

7、热效应可通过干扰肿瘤细胞的代谢、激活溶酶体直接杀死S期和M期细胞，而化疗药物主要作用于代谢活跃的M期细胞。由此，HIPEC联合化疗可以产生协同效应；

8、HIPEC的最大组织穿透深度为5mm，而普通化疗药物的组织穿透深度＜3mm。

HIPEC适应症

1、盆腔恶性肿瘤手术发现冲洗液中有癌细胞者；

2、腹盆腔恶性肿瘤手术发现肿瘤多器官、肠系膜、大网膜表面沙粒样转移，未形成或只形成0.5cm以内的肿瘤时；

3、消化道恶性肿瘤（尤其是胃、肠道肿瘤）手术中发现肿瘤侵破全层，种植或淋巴转移的概率较高时；

4、消化道恶性肿瘤（尤其是胃、肠道肿瘤）手术中发现肿瘤侵破全层并形成与周围粘连无法切除时，可行腹腔热灌注化疗后再手术，有可能使无法切除的肿瘤达到根治的目的；

5、腹盆腔恶性肿瘤手术后发生种植转移，肿瘤大于2cm时，可先行肉眼可见的肿瘤切除术后行腹腔热灌注化疗治疗；

6、癌性腹膜炎造成的恶性腹水的治疗等。

HIPEC禁忌症

1、肠梗阻；

2、腹膜腔内广泛粘连，腹腔有明显炎症；

3、可能存在术后吻合口愈合不良的高危因素；

4、有明显的肝肾功能不全或有严重的心血管系统病变、一般状况差，考虑无法耐受等。

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