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美丽的眼睛会说话，但是，有黑眼圈的眼睛，可能让人说不出话……黑眼圈是颜值最大的敌人之一，再好看的脸有了黑眼圈，也会显得没精神，整个人都老了好几岁。有人认为，黑眼圈就是没睡好导致的，其实没睡好只是原因之一。如果长期不消，可能是疾病所致。黑眼圈应该怎么办？哪些黑眼圈需要谨慎对待？
8月17日下午13：00-14：00，应四川经济频道FM94.0《生命相对论》节目的邀请，我院医疗美容科秦小惠主治医师担当节目嘉宾，和成都市民分享了关于“熊猫眼”的那些事，不想成为受人瞩目的“国宝”？那就一起往下看吧~
1、黑眼圈是血管或血液透过皮肤的表现吗？
黑眼圈是一个多因素作用的结果 ，浅表血管结构的显现是其中一个原因，真皮黑色素沉积、眼睑皮肤薄、皮肤松弛和沟槽、水肿等也是造成黑眼圈的重要因素。导致这些因素又和遗传、日晒、熬夜、用眼过度等原因有关。
2、痔疮膏可以改善黑眼圈？
这样的说法主要是针对血管型黑眼圈。我们先来看一下痔疮成因：久坐、久立会导致肛周局部血液循环淤积，痔内静脉丛淤血、扩张、屈曲……形成痔疮。是不是看出点端倪了？痔疮成因跟血管型黑眼圈的成因很相似，都是局部血液循环减慢，淤血堆积。痔疮膏的主要功效是消肿、破淤，通过改善局部血液循环来治疗痔疮，理论上针对睡眠不足引起淤血滞留的血管型黑眼圈确实有一定的改善作用。但是，正如前面所说，黑眼圈的类型多样，治疗方法也不尽相同，如果你不是血管型黑眼圈，而是色素型或者眼袋、泪沟型黑眼圈，那么痔疮膏对你也起不了作用。最重要的是眼周皮肤较薄，痔疮膏中的炉甘石、冰片、人工麝香等成分刺激性较大，容易引起皮肤过敏，出现红肿、脱皮等症状，长期使用还可能造成脂肪粒。如果不慎将痔疮膏涂到眼睛里，可能会导致角膜炎、结膜炎。所以，痔疮膏治黑眼圈，不建议真的去尝试。临床上有治疗黑眼圈的针对性方法，痔疮膏就让它专心对付痔疮好了。
3、心脏病也会导致黑眼圈？
如果黑眼圈是近期突然出现或加重，且常伴有呼吸困难、心前区刺痛等症状，应立即就医检查是否为过度疲劳引起的心肌肥大。
4、激光类治疗可以改善色素型黑眼圈？
色素型黑眼圈的主要原因是皮肤内色素增多：包括真皮色素细胞增多，如累及眼周的太田痣、褐青色痣、黄褐斑等，以及如特应性、过敏性、接触性皮炎，或过度日晒、摩擦、揉搓眼周皮肤、常年卸妆不彻底等引起的色素沉积。色素性黑眼圈的激光治疗临床起效缓慢，总体疗效并不乐观。激光治疗时，须特别注意眼睛的安全防护。而且下睑皮肤只有 0. 4 ～ 0. 5 mm 厚度 ，一旦治疗部位接近眼球，就应使用较大的巩膜金属护眼罩。
5、所有黑眼圈都可以治愈？
黑眼圈的治疗是一个长期、综合的过程，需要防治结合，而以淡化和长期护理为主。保证充足睡眠、减少眼疲劳、热敷、按摩眼周等可以让眼部血液循环通畅，改善黑眼圈。此外，做好防晒，适当使用眼霜、眼膜，必要时可以用医学手段去除眼周色素沉积。由肝病、肾脏疾病、鼻炎、肠胃疾病、心脏病等引起的黑眼圈，需先治疗原发疾病，治疗后黑眼圈可改善或消失。
6、眼霜对黑眼圈有效？
黑眼圈需要综合治疗，眼霜的作用主要是保湿、改善血液循环、减少黑色素，能一定程度的减轻黑眼圈。
小贴士：黑眼圈的前世今生
黑眼圈有 3 种类型：色素型、血管型、结构型
一、色素性黑眼圈
这是最常见病因，组织学显示真皮黑色素的过度沉积，可由真皮黑素细胞增多症、过敏性接触性皮炎形成的炎性反应后色素沉着以及水肿引起。临床表现为沿眶缘弧形的灰色或棕色皮肤，部分患者会随疲劳、睡眠不佳而加重，有时累及上睑皮肤。
二、血管性黑眼圈
这是引起黑眼圈的另一常见病因。由于眼睑皮肤菲薄透明，皮下脂肪极少或缺失，其下的眼轮匝肌和内含的血管、真皮毛细血管网以及皮下明显突出的蓝色网状静脉透过皮肤形成外观的灰暗。可累及整个下睑区域，临床表现为紫罗兰色外观伴有突出的蓝色血管，尤以下睑内侧最为显著，可在月经期加重。
三、结构性黑眼圈
分为先天性和后天性。先天性原因主要是泪槽形成的阴影。泪槽是沿着下睑眶缘中内侧的一个凹陷的沟槽样结构。后天性原因主要由下睑皮肤松弛、眶脂膨出、水肿等形成的阴影。随着紫外线照射和年龄老化，菲薄松弛的皮肤会在下睑形成阴影样外观，导致下睑黑眼圈的形成。
注意，部分患者可同时伴有以上多种类型的黑眼圈，称为混合型黑眼圈，这种黑眼圈也是最难处理的。
秦医生的小课堂：哪些黑眼圈是疾病的信号？
1、面部、眼眶周围有色素沉着，提示肝脏疾病。长期肝功能不正常，肝肿大的患者，往往长期存在黑眼圈。大约有20%的肝病患者面部、眼眶周围有色素沉着的问题。
2、长期黑眼圈的女性很有可能是因为痛经或者月经不调等问题引起的，因为月经不调和痛经都是由于气滞血瘀、寒凝血瘀所引起的气血运行失常所导致的。黑眼圈就是气血运行失常在面部的表现。经血量过多或者有功能性子宫出血问题的女性也会出现黑眼圈。
3、打喷嚏打出的黑眼圈。患有鼻炎的人，因为长期早上起床就打喷嚏、流鼻涕等导致眼睛下方静脉窦附近的血流增加而出现黑眼圈。这种就是打喷嚏打出的黑眼圈。这种情况要注意不要呆在烟雾弥漫的环境里，减少对鼻子的刺激。早晚温度较低的时候注意不要让冷空气刺激到气管引起过敏。
4、胃炎患者因为消化吸收功能减退，胃炎反复发作，导致黑眼圈，慢性胃炎患者黑眼圈的情况会更加严重。胃炎导致的黑眼圈颜色较深，呈浅蓝色，同时范围会较大。除了胃炎之外，神经衰弱兼内脏疾病，尤其是慢性胃肠疾病的人也有黑眼圈的问题。
5、双目无神，眼圈发黑。传统医学认为肾亏患者往往也会有黑眼圈的问题，中医学中认为肾精亏少，那么两个眼睛缺少精气的滋润，肾之黑色就浮越于上。预防肾亏就要防止过度劳累，不能熬夜，同时还要加强内心的修养，保持心情的愉快，情绪变化切记大起大落，变化过于激烈。另外日常还可以多食用含钙量高和清凉的食物。
如何拯救黑眼圈？
生活美容：早睡早起，规律生活，眼部卸妆一定要卸干净，不要去增加眼部的负担。多吃含有VC、VE的水果蔬菜，减少黑色素的沉淀，加速血液循环，坚持使用眼霜、眼膜，注意防晒。
除了这些方法，结合传统医学，通过中药面膜和中药汤剂，再加上医美的外治手法，中西医结合，内调外治，能使黑眼圈的治疗事半功倍，同时有助于预防复发。
医美领域拯救黑眼圈有哪些方法?
由于黑眼圈成因多样，需根据不同的病因选择不同的治疗方法。
色素性黑眼圈可采用去色素剂、化学剥脱及激光治疗。
血管性黑眼圈，可采用脂肪或软组织充填剂以及激光治疗。
结构性黑眼圈，如眶膈脂肪假性疝造成的眼睑膨出，应使用经结膜眼睑整形术。如果伴有皮肤松弛，应结合经皮肤眼睑整形术以及相应疗法改善松弛。泪槽畸形需要通过松解泪槽韧带来改善。混合性黑眼圈，需要联合多种方法综合治疗，才能达到美容效果。
