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在日常生活中，有的女性在进行性生活后出现下体不适，这时本应到医院做妇科检查。但部分患者讳疾忌医，思想相对保守，比较排斥妇科检查。其实，这种想法是错误的，这会让医生对疾病无法淮确诊断，从而影响治疗效果。前段时间，我院妇科接诊了一位惠者，她的患病经历，让医生们发出感慨：开展妇科检查科普迫在眉睫！
曲女士，今年29岁，已婚，因“痛经加重2年余”来医院就诊。患者既往有痛经史，症状比较轻，由于不影响工作及学习，自己就没有太在意，末做妇检。两年前，她开始出现痛经加重的症状，疼痛剧烈导致无法正常工作，而且伴有呕吐，同时出现性交痛。痛经发作时，她辗转就诊于各大型医院，多次进行B超检查未发现异常。
在多次予以静脉滴注或肌注止痛药后她的症状得到了缓解，经期后亦未进一步检查，但此后痛经反复发作。最近一次痛经发作后，患者再次来到门诊就诊，要求輪液治疗，医生反复劝说后予以妇科检查，窥阴检查发现宫颈口见半球形塑料器物套于宫颈口，止血钳钳夹取出异物后自宫颈流出较多积血，痛经明显缓解。次月随访痛经缓解，性交痛消失。追溯病史，患者于2年前因“阴道炎”阴道上药后出现痛经及性交痛，考虑阴道药物包装遗落阴道后套于宫颈口，影响经血顺畅流出而加重痛经，性交时异物刺激宫颈故出现性交痛，阴道异物取出后痛经及性交痛自行缓解。
常规妇科检查包括直视外阴检查、窥阴检查、双合诊、三合诊、肛诊。窥阳检查、双合诊、三合诊只适用于有性生活史女性。
直观的外阴检查。患者取膀胱截石位，分开双腿，露出外阴，目测外阴是否发育良好，阴毛分布是否正常，看看阴蒂有没有异常。大阴唇和小阴唇是否发育良好，有无红肿、异常结节、溃病及包块。同时观察阴道前庭、尿道口是否充血，阴道口是否有赘生物，处女膜是否撕裂，会阴部是否有赘生物、溃疡、疱疹、裂伤或疤痕。
难言的窥阴检查。窥阴检查是患者最拒绝的妇科检查之一。窥阴检查就是用鸭嘴形窥阴器扩开阴道检查，用于了解阴道的通畅度、有无异物、分泌物的性质、阴道壁有无赘生物、充血或包块；宫颈的大小、有无柱状上皮异位、异常增生物及癌变等。检查的同时取阴道或宫颈分泌物、宫颈脱落细胞进行相关实验室检查以协助临床诊断。
神秘的双合诊检查。双合诊就是医生一只手的手指进入阴道配合，另外一只手在下腹按压等方式了解子宫和卵巢位置、大小、是否有包块，是否有盆腔部位压痛、反跳痛、宫颈举痛及后穹隆触痛等来诊断妇科疾病。
神奇的三合诊检查。三合诊是用腹部、阴道和直肠联合检查，判断子宫与直肠关系、子宫大小以及宫旁是否存在惡性浸润等。检查时，一手食指放入阴道，中指放入直肠，另一手在腹部配合检查。通过三合诊可明确子宫的大小，判断子宫后壁、宫骶韧带及双侧盆腔后部的病变、估计盆腔内病变范围，特别是癌肿与盆壁间的关系，以及阴道直肠隔、骶骨前方或直肠内有无病变等。三合诊比双合诊的检测范围更大，也更准确。
特色的妇科肛诊检查。肛诊是妇科检查的一种特殊方法，主要适用于没有性生活的女性，通过肛检可以检查出子宫的位置、大小以及附件区有无包块及压痛、子宫直肠陷凹有无触痛结节等体征。
通过以上知识科普，相信大家对妇科检查的重要性会有更深的了解。如果私密处有任何不适，切莫讳疾忌医，须积极配合妇科医生做相关妇科检查，以免耽误病情。
