重症优护，春风化雨

­­重症优护，春风化雨

• 一、个案护理，全面持续
    ICU病员病情危重，变化快，病程长，并发症多，如何及时准确发现病情变化，正确判断危机病人生命的首要护理问题，及时有效采取救治干预是ICU护理工作的重点。实行个案护理，根据病人整体情况制定护理重点计划，重点护理，精心治疗，提高危重病人抢救成功率和治愈率。
    24小时全面监护，一对一护理，责任护士分管到床，全面了解和观察患者的病情变化，为患者提供从入院到出院的基础护理、病情观察、健康教育为一体的全程化优质护理服务。在患者入院第一天即接触患者及家属，进行评估，收集资料，并与主管医生配合，提出护理问题，制定适宜的护理计划和方案。患者住院期间每天与患者进行沟通、面谈，观察患者行为，了解患者思想动态，并随时向医生反映，与家属沟通，根据患者的需要对医疗护理计划进行调整。患者治愈出院后对个案进行延续的护理服务，为个案提供电话咨询服务，随时为患者提供咨询指导；出院后对个案进行随访了解患者出院后服药、复诊、工作生活、对家庭和社会适应情况等，并对个案进行适当的护理干预指导。科内分享创新的护理措施，发现工作中的不足，不断创新、探索，以提高护理人员理论联系实际及发现问题、分析问题、解决问题的能力。
• 二、个案护理，助力重症救护
    ICU病人病情危重，时时可能发生生命危险，若抢救及时，护理得当，病人可能转危为安。为了使I C U的护理人员不断提高业务水平，处于最佳工作状态，护士长根据科室护士情况制定有针对性的分层培训、考核计划，坚持定期进行业务讲课，侧重于呼吸机、心电图机的临床应用，人工气道的护理，中心静脉的护理，压疮的护理，心、肺、脑复苏、肠内外营养支持等专科知识。
    预见性护理，严密观察，准确判断疾病发展的特点与方向，制定专科特色护理常规，如上消化道大出血、MODS、急性心悸梗死、呼吸机的使用等。护理工作由被动变主动，从而更加责任化、系统化全面而又综合地对患者进行判断和分析，针对患者的具体情况制订最佳护理方案，减少患者并发症，提高患者生活质量和满意度。
• 三、个性护理，持续开展优质护理服务
    注重个体差异，以人为本，满足病人需求。我们采取具有ICU特色的“八知道”交接班，简洁明了交待病人整体情况；初入ICU的患者，耐心地向其介绍ICU的环境，所使用仪器设备的作用，减少病人的陌生感；气管切开且清醒病人术后疼痛者采取音乐疗法可以通过听觉产生美感，使人产生安宁愉悦的心情，减轻疼痛感。
    冬日漫漫，为避免病人肩头不小心外露着凉，我们自制温馨小披肩为病人保暖；自制卡通形象的沟通卡片与不能说话或上机的病人沟通；为了让家属及时了解病员情况，我们每日及时向家属通报有关病情、住院费用，并发放一日清单；由护士长牵头，专业组长操刀，全科护理人员共同改制I C U护理记录单表格化，缩短护士书写时间，把时间还给护士，把护士还给患者。
    随着“优质护理服务”活动的开展及个案护理的实施，我科护理人员责任感日益增强，能自觉学习相关理论知识，丰富护理专业内涵，真正实现护理工作“贴近病人、贴近临床、贴近社会”。各项工作流程优化、合理，提高了护理工作效率，促进护理工作更加高速、高效的开展，为构建和谐的护患关系搭建了桥梁，使病人及家属的满意度明显提高。