我院北区成功开展一例舌下腺切除术
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点击：3466日期：[ 2015/11/5 14:27:16 ]
上周，北区综合外科收治一左侧舌下腺囊肿患者。患者于国庆节后自觉左侧舌下有一包块，肿胀不适，略有酸痛。住院检查可见左侧舌下阜开口阻塞，舌下襞和舌下腺隆起约0.5cm高。手术在局麻下进行，避开舌下动脉，切开舌下襞，剥离舌下腺，连同囊肿一起切除。
舌下腺囊肿形似蛤蟆气囊，俗称蛤蟆肿，系舌下腺导管堵塞、涎液潴留所形成的囊肿。囊肿位于口底一侧黏膜下，呈淡蓝色肿物，囊壁薄，质地柔软。较大舌下腺囊肿可穿入下颌舌骨肌进入颏下区，也可波及对侧口底。好发于儿童及青少年。
该病发生的原因有两个，一是由于腺体导管远端堵塞，而黏膜又持续分泌，致使近端扩张形成上皮囊肿，此被称为潴留囊肿；另一种是由于腺体破损，黏液外漏进入组织间隙，形成无上皮的囊肿，称为外渗性囊肿。
舌下腺囊肿应与口底部血管瘤、淋巴管瘤、皮样囊肿鉴别，主要依靠穿刺内容物检查，舌下腺囊肿可抽出黏稠液体。根治的方法是切除舌下腺，残留部分囊壁不致造成复发。对全身情况不能耐受舌下腺切除的患者及婴儿，可做简单的袋形缝合术，待全身情况好转或婴儿长至4～7岁后再行舌下腺切除术。
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