种植义齿（人类的“第三副牙齿”）
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点击：3048日期：[ 2012/12/3 16:33:13 ]
1、作为当今口腔医学的精尖技术，种植义齿是通过在缺牙部位手术植入生物相容性良好的纯钛或其合金种植体，经过一段时间的愈合，种植体与周围骨组织结合牢固后，再在其上连接人工牙冠（烤瓷冠、全瓷冠）的修复方式。
2、种植义齿、固定义齿和活动义齿优缺点比较：
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种植义齿 |
固定义齿 |
活动义齿 |
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磨损牙体组织 |
不磨损牙体组织 |
要磨损相邻的天然牙 |
要预备基托、卡环的位置 |
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舒适 |
无异物感
无需取戴 |
无异物感
无需取戴 |
有异物感，餐后需取下洗夜晚需取下浸泡 |
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美观 |
逼真 |
逼真 |
前牙卡环影
美观 |
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发音 |
不影响 |
不影响 |
有影响 |
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咀嚼功能的恢复 |
最好 |
良好 |
有限 |
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对缺牙部位牙槽骨的刺激 |
生理性 |
不足 |
欠佳，还可能导致牙槽骨负荷过重而发生萎缩 |
3、种植义齿的适应症
从恢复缺失牙的美学效果和功能来说，种植义齿是首选的修复方式。从理论上说：种植义齿修复适用于所有类型的牙齿缺失。
（1）全身状况良好，无糖尿病、肾病、心血管疾病、凝血障碍、精神障碍、严重骨质疏松、传染及骨代谢疾病、处于头颈部放疗期等禁忌症，可以耐受种植手术及可能需要的骨增量手术，年满18周岁，身心健康，骨骼发育完全的成年人；
（2）患者本人有明确的愿望，可以接受可能需要的骨增量手术，经济条件可以承担治疗费用；
（3）口腔局部情况符合种植义齿修复的条件。
4、种植义齿的适应人群
（1）单个牙缺失，而不愿意磨损相邻天然牙的患者。
（2）多个牙或整个牙列缺失，不能适应活动义齿或全口义齿固位不好的患者。
（3）对义齿的美学效果和功能有较高要求的患者。
（4）余留牙不能满足成为传统义齿基牙条件的患者。
5、种植义齿修复的一般流程
（1）术前检查：排除全身情况和局部情况的禁忌症，根据需要进行种植手术的牙位及拔牙后的愈合期是否达到3个月，决定采取即刻种植或是延期种植的手术方式；
（2）制定计划：通过颌骨CT或全景X光片，评价缺牙部位的牙槽骨情况，预计种植体在颌 骨内的位置、方向及人工牙冠的位置、方向，决定是否需要骨增量手术、种植体埋植还是暴露以及人工牙冠的修复方式。
（3）种植手术：医师根据预先确定的手术方式和种植系统，一般在局部麻醉下，进行种植手术，单颗牙的种植手术一般在1个小时就可以完成。患者的感受一般较拔牙要轻松。
（4）愈合期：手术后，根据植入部位的牙槽骨情况，一般需要3-6个月的时间，使得种植体与周围骨组织形成良好的骨整合，即结合牢固。
（5）二期手术：种植体埋植的病例需要进行二期手术，暴露种植体上端，连接牙龈成型器，2-3周后，软组织可达到比较美观的形态，此时便可安置基桩，制作人工牙冠。而种植体上端暴露的病例可直接安置基桩，制作人工牙冠。
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