超声引导下穿刺抽液治疗心包积液
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点击：5323日期：[ 2014/7/8 10:45:43 ]
心包穿刺术是一项极具风险的操作，以往的盲穿,风险极大，现在超声监视下穿刺应完全取代盲穿，以减少并发症。我科对200多例心包积液患者采用超声引导下进行心包穿刺抽液，未发生一例严重并发症，取得良好效果，并最大限度地降低了心包穿刺的风险性。
中-大量心包积液可导致心包压塞，使患者生命质量严重降低，并可致部分患者在短期内死亡，需立即穿刺抽液减压。超声在心包积液的诊断中有着无可比拟的优势，超声引导下的心包穿刺具有的简便、安全、有效等特点而广受亲睐。之前临床医生往往采用盲穿，据报道此类并发症的比率大约为10%-20%左右，风险极大。利用超声引导下穿刺能最大限度地控制并发症发生，其优点在于：1、超声定位能准确定位，避开大血管及邻近重要脏器。2、在穿刺过程中可全程可视下操作。3、18GPTC针管径小，利于穿刺，在超声探头穿刺架固定下穿刺，定位精确，能最大限度降低穿刺风险。抽液过程中在可视情况下可随时调整针尖位置，以利于抽液。超声引导下心包穿刺具有常规心包穿刺所不具备的优点。超声能精确定位，指导经皮穿刺的部位、深度、方向，监视针尖位置，避免了穿刺的盲目性，具有较高的准确性和安全性。该方法安全可靠，简便易行，费用低廉，病人痛苦小，可反复操作，尤其是中晚期癌症患者疗效显著。
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