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超声引导下穿刺抽液治疗心包积液

来源:0 点击:4885日期:[ 2014/7/8 10:45:43 ]
    心包穿刺术是一项极具风险的操作,以往的盲穿,风险极大,现在超声监视下穿刺应完全取代盲穿,以减少并发症。我科对200多例心包积液患者采用超声引导下进行心包穿刺抽液,未发生一例严重并发症,取得良好效果,并最大限度地降低了心包穿刺的风险性。
    中-大量心包积液可导致心包压塞,使患者生命质量严重降低,并可致部分患者在短期内死亡,需立即穿刺抽液减压。超声在心包积液的诊断中有着无可比拟的优势,超声引导下的心包穿刺具有的简便、安全、有效等特点而广受亲睐。之前临床医生往往采用盲穿,据报道此类并发症的比率大约为10%-20%左右,风险极大。利用超声引导下穿刺能最大限度地控制并发症发生,其优点在于:1、超声定位能准确定位,避开大血管及邻近重要脏器。2、在穿刺过程中可全程可视下操作。3、18GPTC针管径小,利于穿刺,在超声探头穿刺架固定下穿刺,定位精确,能最大限度降低穿刺风险。抽液过程中在可视情况下可随时调整针尖位置,以利于抽液。超声引导下心包穿刺具有常规心包穿刺所不具备的优点。超声能精确定位,指导经皮穿刺的部位、深度、方向,监视针尖位置,避免了穿刺的盲目性,具有较高的准确性和安全性。该方法安全可靠,简便易行,费用低廉,病人痛苦小,可反复操作,尤其是中晚期癌症患者疗效显著。