下肢浅静脉曲张超声检查
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点击：6592日期：[ 2015/2/15 10:06:35 ]
下肢静脉曲张的病因：先天性静脉管壁薄弱。浅静脉瓣功能不全，大隐静脉属支管壁肌层薄、周围缺少结缔组织，易曲张。血柱的重力作用，使瓣膜承受过重的应力。
血流动力学变化：当小腿肌肉收缩时，由于静脉瓣膜功能损害，使深静脉血液逆流入浅静脉，由于浅静脉自身的薄弱和周围缺乏支持，导致静脉增长、变粗、迂曲。
检查时可取站立位、坐位、头高足低、卧位。探头要轻压，不可太用力，尤其是表浅静脉。当判断血管是否有可压性时，需要加压探头。
正常四肢静脉超声声像图：管壁薄、连续性好、内膜光滑，呈中等回声。管腔内透声性良好。管径随呼吸运动的时相、体位改变、探头加压和挤压肌肉等变化。
静脉曲张的超声表现：浅静脉明显扩张、可呈囊状。血流缓慢、透声性差。大隐静脉病变可见隐-股瓣膜的摆动。Valsalva动作或挤压小腿时可见反向血流。
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