老年病区新仪器——糖化血红蛋白分析仪
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点击：2627日期：[ 2014/7/17 ]
为了满足对老年病区糖尿病患者的检测需求，我科今年新购进深圳普门科技有限公司的GH-900Plus型糖化血红蛋白分析仪，经过安装、调试和人员培训，投入使用3月余已检验病员百余例。
糖化血红蛋白（HbA1c）可以测定患者前8-12周的平均血糖水平，它是糖尿病患者血糖总体控制情况的主要指标，其临床意义如下：
1.糖化血红蛋白所占比率能反映测定患者前8-12周的平均血糖水平，因此本试验是糖尿病患者血糖总体控制情况的主要指标。
2.有助于对糖尿病慢性并发症的认识。糖化血红蛋白若>9%，说明患者持续高血糖存在，会发生糖尿病、肾病、动脉硬化、白内障等并发症，同时也是心肌梗死、脑卒死的一个高危因素。
3.指导对血糖的调整。糖化血红蛋白若在7%~8%之间者，要更多干预餐后血糖，减少低血糖反应；糖化血红蛋白>8%者，要使用兼顾空腹血糖和餐后血糖的药物；<8%者则侧重于改善餐后血糖；而当糖化血红蛋白超过8.5%以上，空腹血糖所扮演的角色就更重要。
4.对判断糖尿病的不同阶段有一定的意义。单独空腹血糖受损（IFG）患者其平均值为6.2%，单独糖耐量减退(IGT)患者其平均值为5.9%，既有IGT又有IFG的患者平均值为6.2%，新筛查出的糖尿病患者糖化血红蛋白平均值为8%。因此糖化血红蛋白水平可代表糖尿病前期不同阶段和糖尿病患者的情况。
5.区别应激性血糖增高和妊娠糖尿病（GDM）。妊娠糖尿病要控制糖化血红蛋白<8%，可避免巨大胎儿、死胎、畸胎、子痫前期等情况发生。
6.各种贫血，出血性疾病，或服用心得安、吗啡、氢氯噻嗪等药物，可使糖化血红蛋白下降，而服用大量阿司匹林、维生素C，及肾功能不全，甲亢患者可使其增高。
7.此试验不能单独用于诊断糖尿病或判断某一时间点的葡萄糖控制，亦不能用于取代糖耐量试验。
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