全麻对孩子大脑有影响吗
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点击：3409日期：[ 2014/12/22 ]
“医生，我的孩子这么小，大脑正在发育期间，听说全身麻醉会对大脑有影响，会变笨，记忆力减退，是不是啊？”
在手术室工作中，我们常常遇见患儿家属的这类提问，一旦年幼的孩子需要做手术时，很多家长都有这样的担忧。其实，这种担忧是多余的，麻醉药在经过代谢分解排出体外后，不会给孩子造成任何中枢神经系统的伤害。
麻醉对手术病人来说是必不可少的，麻醉方法的选择取决于手术部位，性质和病人的身体条件等，年龄也是影响条件之一。对于成年人来说，手术配合性好，选择范围大，而孩子则不一样，年龄越小选择全麻的越多。年幼的孩子不受主观意识影响，只有全麻才能使那些不能合作的婴幼儿及儿童顺利完成手术。
目前临床使用的全麻药均具有作用一过性的特性，即停止使用后经过短时间的代谢分解，排出体外后，其麻醉作用就会完全消失，也不会遗留任何中枢神经系统的永久伤害和不良反应，因此家长们不必担心用了麻醉药物后，会影响孩子的大脑或智力发育。
虽然全麻不会给孩子带来智力损害，但在选择小儿手术麻醉时机上也有讲究。小儿麻醉管理难度会大于成年人，出现麻醉意外和合并症的几率高于成人，尤其是3岁以内的婴幼儿，因此对于择期手术而言，应让孩子长大一些在再手术。由于小儿麻醉需要专门的麻醉设备和监护设备，所以也应考虑医院的手术室条件和麻醉的技术水平，这对提高手术麻醉安全性十分必要。
儿童代谢率低，排泄功能差，加之术中储存于体内的麻醉药物在术后向血液中“二次分布”，患儿表现出术后恢复期表情淡漠，反应迟钝，这种现象是麻醉药物正常代谢反应过程，只要“呼之能应”，则无需多虑。
此外，在麻醉和手术过程中，往往由于病人呕吐，舌后坠堵塞呼吸道，喉痉挛等情况引起窒息会促使脑缺氧发生，术中心跳骤停，大出血，中毒性休克也会发生脑缺氧，若抢救不及时，都会影响脑功能，引起不良后果，因此，不能简单的认为对脑细胞的不良影响都是有麻药引起的。
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