关注癌痛，让生命更有尊严
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点击：2751日期：[ 2013/10/14 ]
Willian.Osler有句经典名言：谁懂得了痛，谁就懂得了医学；谁懂得了止痛，谁就懂得了如何做好医生。在我国每100个肿瘤患者中70％是中晚期，其中70％存在疼痛，50%有中至重度疼痛，30%是难以忍受的重度疼痛，其中70％没有得到有效止痛。
对癌症患者而言，最恐惧的不是死亡而是疼痛。有患者曾经说过：“这种疼痛不是单靠意志就能忍受的，它比死亡更让人恐惧。”癌痛是慢性疼痛。癌症患者常伴有疼痛，严重干扰生活质量；晚期癌痛常表现为总疼痛，受多方面因素影响；除躯体因素外，与心理、社会、经济等因素相关。疼痛是一种主观感觉，并非简单的生理应答。疼痛给患者及社会造成的不同程度的负面影响最常见、最现实、最直接。癌症患者的痛苦并不总是源于癌症的进展，还包括令人痛苦的治疗手段，如放疗、化疗，以及非癌症的病理因素如精神紧张、消化不良等均会给患者带来痛苦，让病人在痛苦的循环圈中生存。
随着医学的发展，我们对疾病的认识也逐渐客观，有些病能够治愈，有些病不可治愈但能控制，有些病不可控制但能缓解不适症状。医生其实只是比病人多点医学知识而已，同其他职业一样，是用专业知识来服务大众。对能治愈的病，积极去治愈；对治愈不了的癌症，我们可以采取姑息治疗，关注癌痛，关爱生命。
姑息治疗是一种理念，同时也是针对患者的高度结构化的医疗体系。它是一种以患者及家庭为中心的特殊健康关怀，其关注疼痛和其他症状的有效控制，并按照患者和（或）家属的需要、价值观、信仰和文化提供社会心理与精神帮助；目标是预防及减轻痛苦，提供所能达到的最佳生存质量，而不受疾病分期或其他治疗的限制；目的是提高癌症患者生活质量，帮助患者及家属面对与威胁生命疾病相关的各种问题。世界卫生组织非常重视以癌痛治疗为主的姑息治疗，并把它列为癌症综合规划的四个重点之一。姑息治疗对癌症病人意义非凡。
这个世界上，最贵的不一定是最好的，最完美的也不一定是最好，而最适合的才是最好的。提供适合病人的方案是我们给病人最好的帮助。癌痛严重影响患者的生活质量和生存期，癌痛治疗与肿瘤治疗同等重要；约80%癌痛经正规的姑息治疗能明显缓解，患者可以有尊严地“无痛”生活。
姑息关爱，打破癌痛的“魔咒”。姑息治疗对于晚期肿瘤病人是必不可少的，其目的就是为了帮助病人减轻痛苦，维持生命活力以及心灵上的照护。肿瘤晚期病人常出现各种癌痛，有的甚至是顽固性剧痛，除此之外还会出现乏力、恶心、不能进食、排便困难等病痛，并有可能深陷抑郁、焦虑等不良情绪而不能自拔，这样的生命对于病人来说是一种折磨。通过姑息治疗的综合手段：疼痛治疗、营养支持、抗肿瘤治疗、心理疏导等，则可以帮助病人大大减轻或消除疼痛，让病人平静地、有尊严地以积极主动的态度度过余生，这既是病人需要的，同时也能让病人家属感到慰藉。
正视姑息，生活可以更美好。通过姑息治疗，病人症状不仅能够得到明显改善，还能继续接受其他的综合治疗。研究证明，癌症早期患者接受姑息治疗，其生存时间与生存质量明显优于只接受传统手术和放化疗的患者。姑息治疗对于患者出现的各种症状，尤其针对癌痛这种难以忍受的疾苦，不仅能够积极的治疗，而且还可以帮助病人得到改善。比如说在肿瘤晚期，很多患者不得不忍受着骨转移带来的剧痛。如果此时采取姑息性的综合治疗，不仅能够有效地缓解骨痛，甚至可以使部分病人在临终前都不会再出现疼痛。这不仅提高了患者的生活质量、延长了患者生存时间，同时还帮助其家庭回归了正常生活轨道，避免过度治疗给患者带来更多不必要的痛苦，给其家庭造成过重的经济和心理负担。
不仅如此，姑息治疗更能将“以人为本”的服务宗旨体现的淋漓尽致，将人文关怀融入到医护工作的每个细节，与患者的交流沟通贯穿于医护工作的全过程。我们会倾听患者的心声，帮助患者发泄情绪，掌握患者的心理状态，及时给予心理疏导及精神上的理解、安慰和照料，满足他们的需求……使他们能够重温往昔的那些幸福时刻，伴随疾病继续人生的旅程，在心灵平静和肉体无痛中有尊严地度过人生的最后时刻。
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