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相信很多人普遍认为空腹血糖一定是比餐后要低的。但通过多年临床经验发现,确实存在餐前高于餐后的情况,这是为什么呢？
分析如下：
一. 胰岛素分泌过多和高峰延迟
在正常情况下，人进食后血糖会升高，大约在30-60分钟血糖达到高峰后下降，血浆胰岛素水平在相同时间上升至高峰，为基础值的5-10倍，随后下降，3-4小时恢复到基础水平。但对于二型糖尿病的患者会出现胰岛素分泌过多（高胰岛素血症）和高峰延迟，胰岛素维持在较高浓度而不能回复到基线水平，因而咋餐后会出现血糖较低，甚至低血糖。
二. 饮食不足和餐后运动强度过大
饮食和运动是糖尿病治疗的两项重要的基础措施，严格饮食控制和适当运动有利于减轻体重。但当出现饮食不足或者运动强度过大，体能消耗过多，患者也可能出现餐后血糖较低，甚至低血糖反应。
三. 药物
降糖药物剂量过大，与饮食不匹配，或同时应用增强降糖药物作用的其他药物，也可能导致餐后血糖明显降低。
建议：当出现餐后2小时低于餐前血糖时，可先增加监测次数，如加测餐后一小时、3小时血糖，记录好数据，便于寻找血糖变化规律。然后，请教医生，共同分析，并找出原因，必要时调整饮食、运动和药物。
信息员：王诚诚
