北区
尼美舒利是一种非甾体抗炎药，可选择性的抑制环氧化酶Ⅱ，具有抗炎、镇痛和解热作用。临床文献资料显示，尼美舒利与布洛芬、对乙酰氨基酚三者相比解热镇痛作用起效更快，不良反应相当。曾文献报道12岁以下儿童禁止使用尼美舒利口服制剂。
尼美舒利在体内的抗炎作用是消炎痛的三倍，但在体外抑制前列腺素的作用仅为消炎痛的1/5，由于尼美舒利对前列腺素的抑制较弱，它的消化道副作用较其它非甾体抗炎药小。具有消炎、镇痛、解热的功效，可用于骨关节炎、关节风湿病，手术和急性创伤的疼痛和炎症，急性上呼吸道炎症引起的疼痛和发烧、痛经等。
尼美舒利通过高度选择性抑制炎症性前列腺素合成环氧化酶Ⅱ的活性，抑制并清除自由基和蛋白水解酶，抑制组胺释放而达到抗炎效果。对环氧化酶I不产生作用，故不影响胃内保护性前列腺素的合成，从尔减少了消化道溃疡和出血副作用，对阿司匹林敏感的支气管哮喘患者亦安全。
罕见该药品引起严重肝损伤的报道，致死性报道更为罕见。服用该药品治疗期间出现肝损伤症状（如厌食、恶心、呕吐、腹痛、疲倦、尿赤）的患者及肝功能检查出现异常的患者应该终止治疗。这些患者不应该继续服用本药品，有报道显示该药品短期服用后引起肝损害，其中绝大多数属于可逆性病变。服用该药品进行治疗期间必须避免同时使用已知的肝损害性药物与过量饮酒，因为任何一种因素均可能增加该药品的肝损害风险。服用该药品进行治疗期间，应建议患者避免使用镇痛药物。不推荐联合使用其它非甾体类抗炎药物，包括选择性环氧化酶Ⅱ抑制剂。
胃肠道出血、溃疡和穿孔的风险可能有致命的风险。无论患者是否具有消化道方面的病史、伴有或不伴有预兆症状，该品在治疗期间内的任何时间均有可能导致患者出现消化道出血或溃疡/穿孔。如果出现消化道出血或溃疡，应终止该品的治疗。对于伴有包括消化性溃疡史、消化道出血史、溃疡性结肠炎或克隆氏病在内的消化道疾病的患者，应谨慎使用该药品。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加，尤其是胃肠道出血和穿孔，其风险可能致命。对肾功能损害或心功能不全的患者应谨慎使用该药品，因为该药品可能导致肾功能损害，一旦发生肾功能损害，应终止该品的治疗。
由于该药品还可影响血小板的功能，因此对于伴有出血倾向的患者应谨慎使用。该药品不能作为乙酰水杨酸预防心血管事件方面的替代品。
信息员：陈君
