烧烫伤是生活中常见的意外伤害,沸水、滚粥、热油、热蒸气的烧烫是常会发生的事。对某些烧烫伤,如果处理不当或不及时,就会导致不良的后果。然而,很多人在处理烧烫伤时经常会产生一些误区,导致病情恶化。
误区一:认为烧伤只是皮毛损伤
研究表明,局部烧伤会引起全身性反应,成人烧伤面积20%、小儿烧伤面积10%以上,就有引起休克的可能。烧伤后心、肺、肾、胃肠等器官都有不同程度的损伤,这种现象叫做全身炎症反应综合征(SIRS)。有专家建议把烧伤称为烧伤病,也就是说它不只是一种伤,而是一种全身性的疾病,需进行综合治疗。
误区二:烧伤后不用冷水冲
有人认为,烧伤后不能用冷水冲,否则会起水疱。其实烧伤后起不起水疱,与烧伤原因和烧伤深度有关,与烧伤后是否接触冷水无关。Ⅰ°烧伤损伤轻、渗液少,Ⅲ°、Ⅳ°烧伤损伤深,皮肤脱水或出现干性坏死,一般不起水疱。深浅Ⅱ°烧伤因渗出较多,往往会起大小不同的水疱。电烧伤、化学烧伤、固体热物烧伤也会起水疱。烧伤后立即用冷水冲洗较长时间可使创面血管收缩,组织液渗出较少,反倒可以减少水疱形成。
误区三:用酸碱中和法缓解
以前有人主张酸烧伤用碱中和,碱烧伤用酸中和,这从理论上说是对的,但实践中不可取。因为在酸碱中和的过程中会释放出大量的热,这样在原来化学烧伤的基础上又产生了热烧伤,更加重了伤情。所以,现在不主张化学烧伤后酸碱中和,而主张应用大量清水冲洗。
误区四:在创面上涂药
有了创面,在创面上涂药好像是天经地义的事,许多外用药物的说明书上也写着清洁创面后将药物直接涂于创面。可是,直接在创面上涂药会刺激创面并造成剧烈疼痛。如果把药物涂在纱布上,再轻轻贴在创面上,既能达到同样的目的,又不会出现剧烈疼痛。
误区五:用牙膏酱油等治疗烧伤
牙膏本身没有抗感染作用,而且常带有一定数量的病菌。牙膏中的摩擦剂是一种细的矿物质粉末,对创面是一种刺激物,发泡剂和调味剂对创面也无治疗作用,反而会刺激创面而引起肉芽增生和创面感染。此外牙膏是用来刷牙的,并不是药品。牙膏有许多种,有的是酸性,有的是碱性,还有些含有很浓的刺激性。不分青红皂白地将牙膏、酱油等涂在创面上,还可能侵蚀创面、增加损伤。
误区六:创面用紫药水和红药水
红药水、紫药水抗感染能力都不强,不能很好地控制创面感染。更主要的是深颜色的药物遮盖创面,使医生不能明确了解烧伤深浅程度,影响治疗方案的制订。另外,有毒的汞用在烧伤创面,易引起过敏,大面积应用还会引起汞中毒。红药水只限于小面积的创伤,因为它的成分为有机汞,具有高度的脂溶性及扩散性,被吸收后易导致中毒,轻者表现为记忆力减退、头晕、头痛、失眠、恶心呕吐等,重者表现为兴奋、语无伦次、惊叫、肢体震颤、心率快、消化道出血、肾功能不全甚至肾衰竭。
误区七:烧伤后不吃“发物”
所谓“发物”主要是指能使病情加重或诱发其发作的某些食物,主要包括鱼,虾等海产品,羊肉,狗肉等及韭菜,香菜等蔬菜。其实“发物”只是一种民间说法,并没有得到科学的认同,在权威的医学教科书和期刊杂志上均找不到其确切的定义。我们在临床实践中也未发现吃“发物”而“发”的病例。相反,鱼、虾、肉类含有高蛋白,韭菜、香菜含有多种维生素,对烧伤创面愈合有很大帮助。只要平时对这些食物无特殊反应,烧伤后就可以多吃,以利于创面愈合。
烧烫伤是生活中常见的意外伤害,沸水、滚粥、热油、热蒸气的烧烫是常会发生的事。对某些烧烫伤,如果处理及时,就不会导致不良的后果。
烧烫伤的严重程度主要根据烧烫伤的部位、面积大小和烧烫伤的深浅度来判断。烧烫伤在头面部,或虽不在头面部,但烧烫伤面积大、深度深的,都属于严重者。
烧烫伤按深度,一般分为三度:
1、Ⅰ°烧烫伤:只伤及表皮层,受伤的皮肤发红、肿胀,灼热痛感明显,但无水疱出现。
2、Ⅱ°烧烫伤:伤及真皮层,局部红肿、发热,疼痛难忍,有明显水疱。
3、Ⅲ°烧烫伤:全层皮肤包括皮肤下面的脂肪、骨和肌肉都受到伤害,皮肤干燥、焦黑、坏死,这时反而疼痛不剧烈,因为许多神经也都一起被损坏了。
那么在生活中如果不小心的被烧烫伤后,我们应该怎么办呢?下面就介绍几种方法供大家参考。
烧烫伤紧急处理一般分为五个步骤:冲、脱、泡、盖、送 。
“冲”是指烧烫伤后立即脱离热源,应用自来水冲洗。冲洗越早越好,可持续10--20分钟左右。用流动的冷水冲洗伤面可以降低伤面温度,减轻高温进一步渗透所造成的组织损伤加重。当遇到各种化学烧伤,伤及眼睛、食道等处时,在现场要及时用大量清水冲洗,绝不可等到医院再处理,以免使组织受到严重的腐蚀烧伤,导致眼睛失明或食道形成疤痕。
“脱”是很多人都易忽视的。如果是被开水烫伤,衣服上仍然有较高的水温,不脱去衣服,相当于没有脱离热源,仍然会加重伤情。所以边冲边脱是正确的处理方法。
“泡”是指脱下衣服后要继续把伤口泡在冷水中。泡冷水可持续降温,避免起泡或加重病情。如果出现小水疱,注意不要弄破水疱疱壁,加重感染几率,尽量至医院由医生处理。
“盖”就是盖好烧汤伤面,送医院之前一定要盖好伤面,用无菌纱布最好,如果没有纱布盖上一块干净的毛巾也可,切忌滥涂抹”药膏”。
“送”就是指及时送至医院就诊,寻求医生的救助。
如果不慎发生烧伤或烫伤,一定要做好紧急处理,严重的要立即送往医院处理。如果疤痕难以避免的产生了,最好是到正规医院进行修复手术,不可自己擅自用药或是所谓的土方法治疗,因为一旦方法不对,可能导致疤痕更严重,修复起来会更难。