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对“人生最后一次骨折”的思考

来源:本站原创 点击:1206日期:[ 2018/10/28 ]

      人生最后一次骨折?听着好吓人的样子。所谓人生最后一次骨折,意思就是指骨折后由于各种原因导致患者去世。在现实生活中,除了少数严重的创伤,骨折很少导致患者直接死亡。这里所说的人生最后一次骨折一般特指容易导致老年人死亡的髋部骨折

那么是什么原因导致了老年人髋部骨折呢?除了外力,更深层次原因是骨质疏松骨折,这也是很多老年人轻微暴力即发生粉碎性骨折的原因,那么我们需要就骨质疏松症的问题进行一下探讨。

每年的1020国际骨质疏松日,骨质疏松症是一种全身性生理性骨疾病,其特点是骨量减少和骨组织的微细结构破坏,骨强度降低导致骨的脆性增加,而发生骨折的机会增加。一共分为三类:第一类是原发性骨质疏松,占90%,其中又分为老年性骨质疏松和绝经后骨质疏松;第二类是继发性骨质疏松,占10%,是由于疾病、药物等其他因素引起的骨质疏松;第三类是特发性骨质疏松,较罕见。

原发性骨质疏松和继发性骨质疏松都可分为高转化型和低转化型,高转化型与低转化型相比,骨量丢失特别快。

举个例子:女性刚绝经后的10年,骨量每年丢失2.1%-2.3%10年就丢失21-23%,这个阶段就是高转化型;而绝经前每年仅丢失0.3%骨量,进入老年性骨质疏松期骨量丢失变缓,每年约为0.8%-1.0%,为低转换型。

 由于骨质疏松无声无息”,患者往往等到骨折才知道,那么我们怎么进行一下自我评估呢?

 当我们出现上述症状的时候,是时候需要仔细地“审视”一下自己了,国际骨质疏松症基金会(IOM)骨质疏松症1分钟测试题

(1)您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?

(2)您父母有没有过轻微碰撞或跌倒就发生髋部骨折?

(3)您是否经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药物?

(4)您的身高是否比年轻时降低了3cm以上?

(5)您经常大量饮酒吗?

(6)您每天吸烟超过20支吗?

(7)您经常腹泻吗?(消化道疾病或肠炎引起)

(8)女士回答:您是否在45岁以前就绝经了?

(9)女士回答:您是否曾经有过连续12个月以上没有月经?(除怀孕期间)

(10)男士回答:您是否有过阳痿或性欲缺乏这些症状?

只要其中有一题回答结果“是”,即为阳性。

这个时候,或许您就需要进行一系列的检查了,包含血、尿常规,肝、肾功能,钙、磷、碱性磷酸酶、血清蛋白电泳等,当然,肯定更需要我们的骨密度检查了。

超声波测定法(QUS)

利用声波传导速度SOS和振幅衰减BUA反映骨矿含量多少和骨结构及骨强度的情况,与DEXA相关性良好。具有无辐射和诊断较敏感、性价比高等特点。

 (北区超声骨密度仪,028-65199709

 明确了骨质疏松症,那就需要我们好好地治疗与预防,

骨质疏松的三大治疗原则是:缓解疼痛、延缓骨量丢失、预防骨折;

预防骨质疏松的三大举措:营养、运动、光照;

骨质疏松有三大疗法:食物疗法、运动疗法、药物物理疗法;

骨质疏松症的治疗需要我们的早期治疗、长期治疗、综合治疗,我们不能因为脆弱的骨骼而使人生梦想破灭。

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