24小时急救电话:028 - 63160059
南区
北区
您现在的位置: > 特色专科专病 > 正文

一场由海鲜引发的生命“保卫战”

来源:本站原创 点击:59日期:[ 2022/4/19 ]

春天,正是各种过敏的高发季节。但因海鲜过敏引发严重心律失常而徘徊于生死线上的患者,并不多见。

图片

4月10日凌晨,我院120接到一位46岁、突发心慌不适的男性患者。经了解,患者有高血压病史,事发前半小时进食过海鲜,随即出现心悸、胸痛10分钟。120随车医生立即为患者进行心电图检查,结果显示有轻微改变。患者表示,自己10年前曾吃海鲜过敏,导致全身荨麻疹,但直至今日都从没出现过心悸、胸痛的症状……

在治疗过程中,患者心率由103次/分飙升至210次/分,很快出现室性心动过速。这是一种严重的心律失常,随时可能继发室颤甚至心脏骤停!

在心电监护的报警声中,生命就像风中飘零的火苗,摇曳闪烁……

考虑到患者从来没有出现过类似心脏病史,极大可能为过敏诱发引起,医生在进行静脉注射胺碘酮抗心律失常的同时,当机立断注射甲强龙及抗过敏药物。为避免随时可能出现的紧急情况,急诊医护人员紧紧守候在病人身旁,密切观察着病人的反应,做好了随时抢救的准备。

短短的一分钟时间,在此时显得无比漫长。随着药物的起效,患者“室性心动过速”终于得到纠正,心率很快降到正常范围,医护团队这才松了一口气。

事后,经验丰富的急诊团队表示:我们处理的各种过敏反应很多,但以胸痛、心悸、心律失常为首发症状的却很少见。如果当时只关注心脏问题而忽略了过敏反应也会引起内源性介质的心脏功能损害,那是非常危险的。

抢救总是大风大浪,思路重在辨明方向。扎实的基础知识,丰富的急救经验,果断的处置能力,只有这三足鼎立,才能形成掎角之势。这又是一次对我院急诊团队的综合考验。


健康小提示



一.什么是过敏反应:

过敏反应是指已产生免疫的机体在再次接受相同抗原刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱的反应。

反应的特点是发作迅速、反应强烈、消退较快;一般不会破坏组织细胞,也不会引起组织严重损伤,但需要根据临床表现而定,病情轻重不一,严重者常可危及生命,需及时就诊。

二.常见表现:

1.过敏反应:如皮肤瘙痒、荨麻疹以及其它各种皮疹,还有流涕、喷嚏、流眼泪等,这类最为常见。

2.呼吸道阻塞症状:由喉头水肿、气管和支气管痉挛及肺水肿引起。表现为胸闷、心悸、喉头有堵塞感、呼吸困难及脸色涨红等,伴有濒危感、口干、头昏、面部及四肢麻木,需及时就诊,可危及生命。

3.微循环障碍症状:由微血管广泛扩张所致。表现为面色苍白、烦躁不安、畏寒、冷汗、脉搏微弱及血压下降等,可出现过敏性休克,需及时就诊,可危及生命。

4.中枢神经系统症状:由脑部缺氧所致。表现为意识丧失、昏迷、抽搐及大小便失禁等,需及时就诊,可危及生命。