北区
这个冬天，“东北游”的热度依旧不减，许多人发现，在外玩了一天后，没带手套的手开始发红、疼痛，这是因为在寒冷的地方，保护不当极易出现冻疮。那么冻疮是什么呢？要怎么防护？今天中小西一篇带您了解。
冻疮是一种发生在寒冷季节（气温在 10 ℃以下）的常见的局限性的皮肤病，主要发生在肢体末梢和暴露部位。主要累及皮肤及皮下组织，严重者可造成肢体坏死，导致截肢，合并感染可累及全身。不会传染，但易复发，大多数患者可治愈。本病发病率与气候有关，北方地区冬季气温较低，但干燥的环境使得冻疮的发病率相对较低，然而，南方地区冬季气温虽然较高，但湿度大且缺乏有效的供暖系统，导致冻疮的发病率与北方地区接近，甚至可能在某些地区高于北方。
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常见症状
冻疮主要发生在肢体末梢和暴露部位，如耳、鼻、手、脚，主要表现为皮肤出现紫红斑块、肿胀、瘙痒和起水疱。自觉受热后瘙痒加剧，如出现溃疡、糜烂，可有疼痛。并发症包括感染干性坏疽、湿性坏疽、截肢等。
根据冻疮复温解冻后的损伤程度，可分为 4 度：
Ⅰ度（红斑性冻疮）：损伤在表皮层。
Ⅱ度（水疱性冻疮）：损伤达真皮层。
Ⅲ度（腐蚀性冻疮）：损伤达全皮层或达皮下组织。
Ⅳ度（坏死性冻疮）：损伤深达肌肉、骨骼。
这种分度对于患者来说，意味着疾病的严重程度不同、症状不同，疾病的治疗及恢复情况也不相同。
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发病病因
本病发病机制尚不明确，但医学界有研究认为，可能与以下因有关。
环境、季节因素：本病常发生于冬季，或长期反复暴露于寒冷、潮湿环境中。
皮肤血管对寒冷的异常反应：冻疮可能是身体对寒冷暴露和复温后的异常反应。皮肤重新变暖后，皮下的小血管比周围大血管扩张得更快，这会导致血液渗漏到附近的组织，最后形成冻疮。
疾病因素：患有某些皮肤疾病，如雷诺病。某些自身免疫性疾病，如红斑狼疮等疾病的人群，更容易得病。
穿着过于紧身的衣服：如果在寒冷潮湿的天气穿紧身的衣服和鞋子，导致血液循环不良，从而对温度变化更敏感，可能会更容易得冻疮。
体重过低：体重比较轻、比较瘦弱的人，患冻疮的风险更高。
性别因素：女性比男性更容易得冻疮。
其他因素：末稍血液循环较差或手足多汗，在受冷后极易出现微循环障碍，形成冻疮。
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如何治疗
扩血管药物：帮助血管扩张和改善血液循环，从而改善冻疮的症状。常用药物：硝苯地平、烟酰胺、双嘧达莫等。
外用药物：消炎、消肿、促进循环。常用药物：维生素E软膏、红霉素软膏、冻疮软膏、积雪苷霜软膏肝素钠软膏等。
中药内服：寒凝血瘀证用当归四逆汤加桂枝当归汤加减，瘀滞化热证用四逆勇安汤加减，气血两虚证用人参养荣汤或八珍汤合桂枝汤加减，寒盛阳衰证用四逆加人参汤或参附汤加减。
中药外用：苏木、细辛、桂枝、艾叶、生姜、花椒、辣椒等放入75%酒精中浸泡后外用，温经散寒，行血祛瘀。
红外线、氦氖激光局部照射治疗：目的是改善循环，从而缓解冻疮症状。
针灸治疗：通过刺激特定穴位，改善气血运行，促进冻疮愈合，面、耳部取阿是穴，双手取少阳、阳溪、合谷、外关、中渚等穴，双足取解溪、通谷、公孙等穴，气血虚加足三里、中脘，体寒加关元、肾俞，寒凝血瘀加大椎、膈腧，瘀滞化热加合谷、三阴交，行针平补平泻，留针10分钟左右，每天1次。
灸法：温和灸于患处，每日3-5次，1-2月为1疗程，隔姜灸，每次3-5壮，每日1次。
耳穴疗法：取穴肺、前列腺、肾上腺、面颊、手指、足趾、足跟，每日压贴3次，3日1换。
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预防、预后
避免长期处于寒冷、潮湿环境中，避免长期穿过紧的衣物，做好手脚、肢体末端等部位的保暖。
日常加强营养，均衡饮食，多食用高蛋白食物。
建议适当运动，增强抗病能力，避免过度劳累。
保持皮肤干燥和温暖，可以帮助冻疮愈合。
如果皮肤刚刚暴露在寒冷的环境中，让皮肤逐渐变暖，否则突然上升的皮肤温度会使冻疮恶化。
受损的皮肤不要按摩、揉搓，不能随意搔抓患处、挑破水疱。
可以采用护肤品舒缓皮肤，消毒和轻轻包扎受感染的皮肤，以避免发生感染。
积极治疗原发疾病：如雷诺病、红斑狼疮等。
轻微冻疮通常能自然痊愈，但如出现严重症状，如红肿、瘙痒，或者疼痛加剧等异常情况，需要及时就诊，如果及时接受正规治疗，可以治愈，且无后遗症，不影响患者的正常生活及寿命。注意防止复发。若引发感染可能造成严重后果，导致坏疽，严重者可造成肢体坏死导致截肢，甚至因感染导致死亡，危及生命。
