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在 ICU 里，由于病情所需，我们通常会为病人安置一些管道，大家是否知道这些管道的作用与必要性呢？今天，就让中小西来为大家科普一下 ICU 里那些常见的管道究竟是用来做什么的。
1.口鼻咽通气道、气管插管和气管切开导管用于维持患者的通气功能，确保氧气供应和二氧化碳排出。
口咽通气道：用于呼吸道梗阻的患者口、咽、喉等气道分泌物增多时，便于吸引；癫痫发作或抽搐时，保护舌齿免受损伤；有气管插管时，充当牙垫作用，防止气管插管被咬。
鼻咽通气道：用于昏迷患者舌根后坠造成的不完全呼吸道梗阻；呼吸困难，通过鼻咽管进行氧气吸入者，如睡眠呼吸阻塞性呼吸暂停患者发病时；咳痰无力，需经上呼吸道进行吸引者；牙关紧闭不能经口吸痰者等等。
气管插管：用于患者自主呼吸突然停止或呼吸微弱、意识障碍、血流动力学不稳定、紧急建立人工气道、机械通气和治疗时；不能满足机体的通气和氧供的需要、严重酸中毒、严重呼吸肌疲劳；不能自主清除上呼吸道分泌物、胃内容物返流或出血随时有误吸者；存在有上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气管食管瘘等影响正常通气者；急性呼吸衰竭不能满足机体通气和氧供的需要，而需要机械通气的患者；中枢性或周围性呼吸衰竭，不能满足机体通气和氧供的需要，而需要机械通气的患者。麻醉手术无绝对禁忌症。
气管切开导管：用于上呼吸道阻塞未缓解需要延长机械通气；气道保护，需要气道通路清除分泌物；保证患者的舒适度；便于口腔护理；提高患者的安全。、
2.动脉导管可以监测患者的血压，并用于采血、ECMO、PICCO等治疗。
桡动脉置管：动脉穿刺置管在ICU通常用于血流动力学不稳定、需持续监测血压变化、无法测量无创血压、指导血管活性药物使用及持续血药浓度监测以及需反复抽取动脉血行血气分析等检查的患者。我们最常用置管部位是桡动脉、股动脉、足背动脉。
静脉留置针：放置在静脉中的小塑料管，用于短期药物治疗；不宜用于腐蚀性药物的持续性；输注治疗时间＜1周（INS为＜ 6天）。
深静脉导管：用于外周静脉穿刺困难、胃肠外营养、药物治疗(化疗、输入刺激药物)、血液透析、血浆置换术的患者，监测中心静脉压、采血、血液净化、ECMO等治疗。
输液港：用于需长期化学治疗注射的肿瘤患者、需长期静脉营养注射的患者、血液疾病需经常性输血患者、需连续且长期药物注射的患者、需经常抽血检查的患者、经常住院输液而且血管条件差的患者。
股静脉置管：属于深静脉置管的一种。
PICC置管：用于需要长期静脉输液，但外周浅静脉条件差，不易穿刺成功者；需反复输入刺激性药物者；长期输入高渗透性或粘稠度较高的药物（高糖、脂肪乳、氨基酸等）者；需要使用压力或加压泵快速输液者；外周血管条件不好，需要反复输入血液制品者。
3.引流管用于引流液体、气体、渗血、积液、标本采集、药物注射等，帮助排除体内的废物和多余液体。
创腔引流管：根据手术创腔位置放置引流管，将人体体腔中或组织间积聚的血性液体引流至体外，防止术后感染，影响伤口愈合，减少并发症发生，促进组织愈合康复。
脑室引流管：经颅骨钻孔放置引流管将脑脊液引流至体外，目的是降低颅内压等，还可以经引流管向颅内注药。
胸腔引流管：留置胸腔引流管通常是为了引流胸腔内旳积血、积液和积气，重建胸腔内负压，保持纵膈的正常位置，促进肺膨胀。胸部外伤后致血气胸、自发性气胸、大量胸腔积液或积血、心胸外科手术后等患者，通常都需要这根管子做引流并监测引流情况。
腹腔引流管：顾名思义是放置腹腔区域的引流管，为的是将人体体腔中积聚的脓、血、液体导引至体外，具有治疗或预防的作用。治疗性引流的指征明确，包括腹腔有积液、积血、积脓、积气、坏死组织、异物或瘘，主要适应证有感染性疾病、肝胆疾病、胃肠道疾患。监测性引流是以监测为目的，用来观察是否有活动性出血或胃、肠、胆道和胰漏的发生，常应用于腹部大手术如肝切除术，胰十二指肠切除术，胃癌及结直肠癌根治术放置膈下等。
PTCD引流管：该管是梗阻性黄疸患者留置的经皮肝穿刺肝脏到达胆道，进行胆汁引流的引流管。主要能减轻、缓解梗阻性黄疸症状，而且有助于肝细胞功能的恢复。
尿管：大多数ICU的患者需要留置尿管，其原因主要是因为抢救休克或者危重患者需要准确记录尿量，监测病情变化。若患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时，留置导尿管可以保持会阴部干燥、清洁，避免尿液的刺激，重症患者也可通过尿管测定膀胱压检测腹腔内压力。
胃管：是由鼻腔插入，经咽部、通过食管到达胃部的管道，在ICU的使用频率仅次于尿管，作用包括胃肠减压、防止误吸、营养支持、给药等，消化道出血时留置胃管还可以观察引流液的性状以及引流量。
VSD：是一种创面、手术部位的渗液负压吸引装置，可以帮助促进伤口愈合。
ICU的管道虽然看起来有些可怕，但它们都是帮助病人恢复健康的“帮手”。希望家属们能够了解并理解这些管道的作用，放心地让医护人员为病人进行治疗和护理。医生会根据患者的具体病情需要来选择适当的管道，并在患者病情恢复后及时拔除，以减少患者的不适和感染风险。
