家长:中小西你看,我家小孩,胸部、后背、脸上长了很多痘痘,这几天突然开始发烧、头痛、咽痛!
中小西:小朋友这个情况,应该是得水痘了,要尽快来医院检查!
问:什么是水痘?水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病,多见于儿童,冬春季高发,容易在集体机构暴发。水痘在多数情况下症状较轻,以瘙痒不适为主,但在某些情况下可能出现严重并发症甚至死亡。水痘患者自出疹前1~2天直至疱疹干燥结痂均有传染性。病毒可通过水痘患者咳嗽或打喷嚏传播,他人也可通过接触水痘患者的水疱被传染。带状疱疹患者可传染无免疫力的接触者,使其感染水痘。
问:水痘的症状有哪些?
发病早期像感冒一样,如流鼻涕、打喷嚏、咽痛、食欲减退、发烧等症状,伴随发烧并在其后的一两天内出现皮疹。也有部分患者并不发烧,骤然出现皮疹。
皮疹先发于头、面、躯干,继而发展到四肢,末端稀少,呈向心性分布。最初的皮疹为红色斑疹和丘疹,继之变为透明饱满的水疱,水疱中央有脐凹,易破溃,2~3天迅速结痂。皮疹陆续分批出现,伴明显痒感,在疾病高峰期可见到斑疹、丘疹、水疱、结痂等不同疹龄的皮损同时存在,所以被戏称为“四代同堂”;还可出现在口腔、眼结膜、生殖器等黏膜处,易破溃形成浅溃疡。
问:水痘是怎样传播的?
1.传染源
水痘、带状疱疹患者。病毒存在于患者上呼吸道和疱液中,从发病前1-2天至皮疹完全结痂均有传染性。
2.传播途径
主要通过呼吸道和直接接触传播。
3.易感人群
任何年龄群均可感染水痘-带状疱疹病毒,以婴幼儿、学龄前、学龄期儿童发病较多。
问:家长如何做好护理?
1.重在隔离
水痘的传染源就是水痘患者。所以,发现水痘患儿后应采取隔离措施,直到其所有皮疹都结痂。未患过水痘的成年人也要尽可能与患儿隔离,以免传染。
2.适当用药
一般采取对症处理,防止皮肤发生继发性感染。水痘患儿往往瘙痒难受,可在患儿发生水痘的部位涂抹一些炉甘石洗剂,帮助减轻瘙痒。
3.做好物品消毒
水痘传染性较强,所以对于患儿用过的物品应做好消毒工作。患儿用过的床单、衣服、被罩等应 第一时间洗干净,以暴晒方式抑或消毒水消杀。
问:怎么预防?
1.远离水痘病人
在水痘高发期尽量减少到人群密集场所活动。
2.养成良好个人卫生习惯
外出时应佩戴口罩,不随手乱拿乱摸公共场所物品,勤洗手,不吃不洁食物。
3.接种疫苗
最重要的也是最有效的预防和控制措施是接种水痘疫苗。推荐1岁以上学龄前儿童按照统一的免疫程序接种2剂水痘疫苗。第1剂:满12月龄,接种第1剂。第2剂:满4岁,接种第2剂 (已接种过1剂、年龄为4~12岁者,应接种第2剂,需与前剂至少间隔3个月)。
问:打了疫苗就不会再得水痘?
种了疫苗并非有了“金刚罩”。接种水痘疫苗是最有效、最经济的预防措施,但是,任何疫苗都不能保证百分之百不发病。其一注射水痘疫苗两周后才会产生抗体;其二疫苗都有一定的保护期限和保护率,超过5年效果就会慢慢减弱。但是就算是感染病毒发病,相较于没有接种水痘疫苗的患者,有过疫苗接种史的患者病情会相对轻许多。
问:只有孩子才会得水痘?
在很多人的印象中,出水痘是小朋友的“专利”,如果您这样想就落伍了!因为水痘不是只“欺负”小朋友哦,成人同样也会得水痘。成人患水痘多见于没有得过水痘、没有接种过水痘疫苗、接种后没有产生有效免疫力者以及免疫力低下的人群,就诊的患者中,绝大多数有熬夜、过度疲劳、精神紧张、压力大等情况。成人患水痘通常比儿童要严重得多,高热等症状更加明显,皮疹数目更多,且更容易出现肺炎、脑炎等并发症,如不及时有效治疗,甚至可能继发败血症等危及生命。据统计,成人水痘因并发症而死亡的发生率是儿童的数十倍。因此,成人患水痘尤其要重视治疗。